女性22岁,昏迷急症人院,病史不详,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,血常规正常,下列哪项应首先考虑A.糖尿病昏迷B.肝昏迷C.尿毒症昏迷D.有机磷中毒E.低血糖昏迷

题目

女性22岁,昏迷急症人院,病史不详,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,血常规正常,下列哪项应首先考虑

A.糖尿病昏迷

B.肝昏迷

C.尿毒症昏迷

D.有机磷中毒

E.低血糖昏迷


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性25岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿哕音。最可能的诊断是

    A.有机磷农药中毒

    B.安眠药中毒

    C.肝性昏迷

    D.糖尿病昏迷


    正确答案:A

  • 第2题:

    女20岁,发热一天后昏迷,轻度黄疸,口有臭味,瞳孔等大0.4×0.4cm,尿常规及 尿糖定性均阴性,尿胆红质(+)。应考虑哪种疾病

    A.安眠药中毒

    B.有机磷农药中毒

    C.尿毒症

    D.肝性昏迷

    E.糖尿病昏迷


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女性,22岁,昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。下列哪项应首先考虑

    A.感染中毒性休克
    B.有机磷杀虫药中毒
    C.尿毒症昏迷
    D.糖尿病昏迷
    E.肝性昏迷

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大

    A.肝性昏迷
    B.糖尿病昏迷
    C.有机磷农药中毒
    D.尿毒症昏迷
    E.感染中毒性休克

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

    A.低血糖昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒

    答案:A
    解析:
    低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间,或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml,一般注射几分钟后逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再昏迷。

  • 第6题:

    女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷中毒
    • E、感染中毒性休克

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,30岁。昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先考虑()

    • A、视神经萎缩
    • B、阿托品中毒
    • C、深昏迷
    • D、有机磷中毒
    • E、濒死状态

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿啰音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、肝性昏迷
    • C、尿毒症昏迷
    • D、有机磷中毒
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,22岁,昏迷,病史不详,血压l00/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。下列哪项应首先考虑( )
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷农药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,28岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿啰音。最可能的诊断是(  )。
    A

    有机磷农药中毒

    B

    安眠药中毒

    C

    糖尿病昏迷

    D

    肝性昏迷

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    孙某,男性,36岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是( )

    A.中毒性肺炎

    B.糖尿病昏迷

    C.有机磷农药中毒

    D.CO中毒

    E.中暑


    答案:C

  • 第14题:

    患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

    A.糖尿病昏迷
    B.尿毒症昏迷
    C.肝性昏迷
    D.有机磷中毒
    E.感染中毒性休克

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    某女,28岁,神志昏迷,急诊收入病房,口中散发蒜臭味,首先考虑( )

    A.水肿病晚期
    B.消渴重症
    C.大出血
    D.有机磷中毒
    E.风中脏腑

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    昏迷患者,呼出气体有大蒜味,瞳孔直径1mm,应首先考虑的疾病是( )

    A.有机磷农药中毒
    B.肺脓肿
    C.低血糖昏迷
    D.尿毒症昏迷
    E.糖尿病非酮症昏迷

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH 7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

    A.低血糖昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒

    答案:B
    解析:
    糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体(包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮),引起血酮体水平升高及尿酮体出现,临床上称为酮症;代谢紊乱进一步恶化,酸性的酮体(乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸)进一步堆积,超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH下降,随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁,形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

  • 第18题:

    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷农药中毒
    • E、感染中毒性休克

    正确答案:D

  • 第19题:

    22岁女性,昏迷,病史不详。血压90/60mmHg,瞳孔缩小,口中蒜嗅味,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿罗音,血尿常规正常,下列哪项应首先考虑?()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷农药中毒

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿啰音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑:()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    肝性昏迷

    C

    尿毒症昏迷

    D

    有机磷中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,32岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉呈阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常。全血胆碱酯酶活力为40%。应首先考虑以下哪项?(  )
    A

    肝性昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    感染中毒性休克

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    糖尿病昏迷


    正确答案: C
    解析:
    急性有机磷杀虫药中毒可根据有有机磷杀虫药接触史,结合临床呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、纤体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,一般即可作出诊断。全血胆碱酯酶活力为40%,M样症状较重,出现N样症状,提示为中度中毒。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,23岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。其诊断应首先考虑(  )。
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,23岁,昏迷,病史不详,BP100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,双肺满布湿啰音,血尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,首先考虑为(  )。
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析