男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g最可男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g最可能的诊断是A、急性肾炎综合征B、肾病综合征C、右心衰竭D、肝硬化E、重度营养不良此例最有诊断价值的化验是A、肾功能检查B、血脂C、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白D、凝血功能检查E、肾B超经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么A、大剂量青霉素静点B、环磷酰胺C、血浆

题目
男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g最可

男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g最可能的诊断是A、急性肾炎综合征

B、肾病综合征

C、右心衰竭

D、肝硬化

E、重度营养不良

此例最有诊断价值的化验是A、肾功能检查

B、血脂

C、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

D、凝血功能检查

E、肾B超

经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么A、大剂量青霉素静点

B、环磷酰胺

C、血浆置换术

D、环孢菌素A

E、肾上腺皮质激素

经足量激素治疗8周,尿蛋白无减少,这时应进一步检查A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、尿细菌培养

D、肾穿刺病理检查

E、肾放射性核素检查

在应用CTX过程中,下列除哪项之外应注意观察A、尿常规检查

B、肝功能

C、血象

D、骨密度检查

E、脱发


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  • 第1题:

    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。最可能的诊断是A、右心衰竭

    B、肝硬化

    C、重度营养不良

    D、肾病综合征

    E、急性肾炎综合征

    针对本患者最具诊断价值的实验室检查是A、血脂

    B、肾功能检查

    C、肾B型超声

    D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白

    E、蛋白电泳

    主要治疗措施是A、静脉滴注大剂量青霉素

    B、环孢素A

    C、血浆置换术

    D、肾上腺皮质激素

    E、环磷酰胺


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
    诊断该病的主要依据是()
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


    答案:E
    解析:
    NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

  • 第3题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L

    诊断该病的主要依据为
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量6g/d
    C.血浆白蛋白15g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.患者尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿,符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。

  • 第4题:

    男性30岁,因一周来少尿浮肿,血压120/90mmHg,尿镜检查无红细胞,血浆蛋白289/L,24小时尿蛋白定量为8g。最有诊断意义的检查是( )

    A.肾功能检查

    B.血常规

    C.24小时尿蛋白定量

    D.肾脏B超

    E.凝血功能检查


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

    诊断该病的主要依据是
    A.尿少、浮肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.青少年男性,病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿,最可能的诊断为肾病综合症。
    2.主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3.肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。