患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用A.氯丙嗪B.肾上腺皮质激素C.抗胆碱酯酶剂D.免疫球蛋白E.硫唑嘌呤

题目

患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用

A.氯丙嗪

B.肾上腺皮质激素

C.抗胆碱酯酶剂

D.免疫球蛋白

E.硫唑嘌呤


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  • 第1题:

    女孩,5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点( )

    A、双眼睑下垂

    B、眼内肌也常累及

    C、眼外肌麻痹可引起复视

    D、骨骼肌无力经休息后好转

    E、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难


    参考答案:A

  • 第2题:

    女,42岁,双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状有下午和劳累后加重,为明确诊断(重症肌无力)需完善的检查不包括

    A.Ach受体抗体滴度

    B.血清铜

    C.新斯的明试验

    D.纵隔CT

    E.肌疲劳试验


    正确答案:B
    本症为重症肌无力临床表现,AC-DE为其临床实验室检查,B为肝豆状核变性实验性诊断。

  • 第3题:

    女,22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

    A、阿托品
    B、地塞米松
    C、毛果芸香碱
    D、新斯的明
    E、吡斯的明

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女孩,4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

    A.骨骼肌无力经休息后好转

    B.双眼睑下垂

    C.眼内肌也常累及

    D.可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

    E.眼外肌麻痹可引起复视


    正确答案:A

  • 第5题:

    女孩,4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

    A、骨骼肌无力经休息后好转
    B、双眼睑下垂
    C、眼内肌也常累及
    D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
    E、眼外肌麻痹可引起复视

    答案:A
    解析:
    重症肌无力是由于神经肌肉接头间传递功能的慢性障碍所致。主要临床特征是受累的横纹肌运动后容易疲劳,休息或用抗胆碱酯酶类药物后症状减轻或消失。