患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。错误的治疗是A、奥美拉唑B、西咪替丁（甲氰咪胍）C、硫糖铝D、胶体次枸橼酸铋E、山莨菪碱为明确诊断，应做的检查是A、腹部B型超声B、上消化道气钡双重造影C、直接腹腔镜检查D、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT最可能的诊断是A、复合性溃疡B、胃溃疡伴出血C、神经性呕吐D、胆汁反流性胃炎E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

题目

患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。错误的治疗是A、奥美拉唑

B、西咪替丁（甲氰咪胍）

C、硫糖铝

D、胶体次枸橼酸铋

E、山莨菪碱

为明确诊断，应做的检查是A、腹部B型超声

B、上消化道气钡双重造影

C、直接腹腔镜检查

D、胃肠减压后内镜检查

E、腹部CT

最可能的诊断是A、复合性溃疡

B、胃溃疡伴出血

C、神经性呕吐

D、胆汁反流性胃炎

E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

相似考题

1.某患者，女性，42岁，反复上腹痛伴反酸10余年，近来疼痛加重，服抗酸药等不能缓解。近4天来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部压痛，有振水音。以下哪项治疗是不正确的 ( )A．奥美拉唑B．甲氰咪胍C．硫糖铝D．胶体次枸橼酸铋E．山莨菪碱

2.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的 A.山莨菪碱 B.西咪替丁 C.硫糖铝 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑

3.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是 A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.腹部MRI D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT

4.男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况 A.可闻及振水音 B.呕吐物中有食物和胆汁 C.可见胃型及蠕动波 D.呕吐物中有宿食 E.可出现低氯低钾性碱中毒

更多“患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

    为明确诊断，该患者需采取的措施是

    A．上消化道气钡双重造影
    B．腹部MRI
    C．腹部CT
    D．腹部B超
    E．胃肠减压后内镜检查

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的（）。

    A山莨菪碱

    B西咪替丁

    C硫糖铝

    D胶体次枸橼酸铋

    E奥美拉唑


    A
    略

  • 第3题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）。

    A腹部B超

    B上消化道气钡双重造影

    C腹部MRI

    D胃肠减压后内镜检查

    E腹部CT


    D
    略

  • 第4题：

    女性，39岁．反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

    下列哪项不符合该患者实际情况

    A．呕吐物中有食物和胆汁
    B．可见胃型及蠕动波
    C．可出现低氯低钾性碱中毒
    D．可闻及振水音
    E．呕吐物中有宿食

    答案：A
    解析：
    从题干可知患者中年女性，上腹痛病史10年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡，消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，如梗阻完全不会出现胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氮性碱牛毒：查体可见胃型和蠕动波；清晨全腹时检查胃内有振水音，所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物，本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次拘椽酸秘属于保护胃茹膜药物。

  • 第5题：

    男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况（）。

    A可闻及振水音

    B呕吐物中有食物和胆汁

    C可见胃型及蠕动波

    D呕吐物中有宿食

    E可出现低氯低钾性碱中毒


    B
    略

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