十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征B、单纯型肾病综合征C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、IgA肾病目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松B、继续用泼尼松60mg/dC、泼尼松移行减量改隔日顿服D、甲基泼尼松龙冲击E、改用地塞米松

题目

十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

B、单纯型肾病综合征

C、肾炎型肾病综合征

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

B、继续用泼尼松60mg/d

C、泼尼松移行减量改隔日顿服

D、甲基泼尼松龙冲击

E、改用地塞米松


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  • 第1题:

    男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

    A.感染

    B.肾静脉血栓形成

    C.加用细胞毒药物

    D.糖皮质激素冲击

    E.急性肾衰竭


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

    A.感染
    B.肾静脉血栓形成
    C.加用细胞毒药物
    D.糖皮质激素冲击
    E.急性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    肾静脉血栓发生最常见的原因肾病综合征,其典型临床表现如下:①患侧腰肋痛或腹痛;②尿异常,出现血尿(镜下或肉眼血尿)及蛋白尿(原有蛋白尿增多);③肾功能异常,双侧肾静脉主干大血栓可致急性肾衰竭;④病肾增大(影像学检查证实)。根据题干描述可知该患者可能是B。

  • 第3题:

    12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。

    可能的诊断是
    A.肾炎性肾病综合征
    B.单纯性肾病综合征
    C.先天性肾病综合征
    D.IgA肾病
    E.慢性肾炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,40岁。因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:"微小病变型"。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

    A.感染

    B.肾静脉血栓形成

    C.加用细胞毒药物

    D.糖皮质激素冲击

    E.急性肾衰竭


    正确答案:E

  • 第5题:

    12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。

    目前首选治疗的方法是
    A.停用泼尼松
    B.改用地塞米松
    C.继续用泼尼松60mg/d
    D.改用免疫抑制剂
    E.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂

    答案:E
    解析: