男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。最可能的诊断是A、风湿性瓣膜病
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、缺血性心脏病
D、扩张型心肌病
E、慢性心肌炎
经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断A、心率减慢至正常
B、心脏缩小
C、心尖部杂音减轻
D、浮肿消退
E、肺部啰音消失
超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断A、左、右心室腔增大
B、附壁血栓
C、二尖瓣及三尖瓣反流
D、中等量心包积液
E、心室壁节段性收缩减弱
第1题:
男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是
A.心尖搏动向左移位,略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.心界向左右两侧增大
D.剑突下搏动
E.心界如梨形
第2题:
男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A心尖搏动向左移位,略向上
B心尖搏动向左向下移位
C剑突下搏动
D叩诊心界向左右两侧增大
E心界如梨形
第3题:
男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()。
A心尖搏动向左移位,略向上
B心尖搏动向左向下移位
C剑突下搏动
D叩诊心界向左右两侧增大
E心界如梨形
第4题:
第5题:
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断()
A左、右心室腔增大
B附壁血栓
C二尖瓣及三尖瓣反流
D中等量心包积液
E心室壁节段性收缩减弱