患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为A、椎管内肿瘤B、脑炎后遗症C、遗传性痉挛性截瘫D、脑性瘫痪E、正常小儿一过性运动发育落后上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是A、物理疗法B、康复训练C、试服肌肉松弛药物降低肌张力D、试服脑神经细胞营养药物，促进神经功能的恢复E、选择性脊神经后根切断术

题目

患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为A、椎管内肿瘤

B、脑炎后遗症

C、遗传性痉挛性截瘫

D、脑性瘫痪

E、正常小儿一过性运动发育落后

上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是A、物理疗法

B、康复训练

C、试服肌肉松弛药物降低肌张力

D、试服脑神经细胞营养药物，促进神经功能的恢复

E、选择性脊神经后根切断术

相似考题

1.8个月婴儿，出生前宫内窘迫，剖宫产，至今不会翻身，上肢不能取物，双手易握拳。体格检查双上肢屈肌张力高，膝腱反射活跃，踝阵挛阳性，最可能的诊断是A、脑炎B、小儿麻痹症C、不完全性高位截瘫D、格林－巴利综合征E、脑性瘫痪

2.患儿男性，5岁，因“出生时难产缺氧窒息，出生体重4 kg，生后有新生儿黄疸，可独自站立，无法独立行走”来诊。查体：剪刀步，马蹄足，手足徐动，双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛，膝关节屈曲痉挛，肌张力4级，腱反射亢进，病理征阳性。该患儿诊断为A、痉挛型脑瘫B、混合型脑瘫C、扭转痉挛D、遗传性截瘫E、手足徐动症F、强直型脑瘫该患儿的治疗方案为A、康复训练B、腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)C、干细胞注射D、肌腱部分切断术E、神经营养药物F、胫神经选择性部分切断术提示：对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)，术后进行了2正规康复运动训练，复查：能独立行走，马蹄足，手足徐动，小腿三头肌痉挛，肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为A、跟腱延长术B、内收肌部分切断术C、闭孔神经前支切断术D、胫神经选择性部分切断术E、坐骨神经选择性部分切断术F、胫后神经选择性部分切断术

3.不符合痉挛性脑瘫的是A、双下肢痉挛B、肌张力降低C、腱反射亢进D、踝阵挛阳性E、巴氏征阳性

4.患儿，女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断是A．大脑发育不全B．脑性瘫痪C．进行性肌营养不良D．脑膜炎后遗症E．癫痫

更多“患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为A、椎管内肿瘤B、脑炎后遗症C、遗传性痉挛性截瘫D、脑性瘫痪E、正常小儿一过性运动发育落后上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是A、物理疗法B、康复训练C、试服肌肉松弛药物降低肌张力D、试服脑神经细胞营养药物，促进神经功能的恢复E、选择性脊神经后根切断术”相关问题

  • 第1题：

    患者男，5岁，孕8个月产，有窒息史，出生体重2.3 kg，1.5岁开始扶墙站立，2岁可行走。查体：患者发育落后，体重13 kg，双下肢僵硬，肌张力3级，尖足，剪刀步态，双侧髋内收肌挛缩，腘绳肌轻度挛缩。家族史无异常。最可能的诊断是A、手足徐动型脑瘫

    B、痉挛型脑瘫

    C、脊髓灰质炎后遗症

    D、家族性截瘫

    E、婴儿痉挛症

    患者首先应该接受的治疗是A、下肢矫形手术

    B、腰骶段选择性脊神经后根切断术（SPR）

    C、康复训练

    D、针灸

    E、手法按摩


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是

    A、腱反射亢进

    B、巴氏征阳性

    C、肌张力减低

    D、踝阵挛阳性

    E、霍夫曼(Hoffmann)征阳性


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿男，18个月。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断可能是（）

    • A、进行性肌营养不良
    • B、脑性瘫痪
    • C、大脑发育不全
    • D、脑膜炎后遗症
    • E、癫痫

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为（）

    • A、椎管内肿瘤
    • B、脑炎后遗症
    • C、遗传性痉挛性截瘫
    • D、脑性瘫痪
    • E、Louis-Barr综合征

    正确答案:D

  • 第5题：

    脑性瘫痪的诊断标准不包括（）。

    • A、婴儿期内出现中枢性瘫痪
    • B、伴有智力低下、惊厥、行为异常、感知障碍
    • C、除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪
    • D、除外正常小儿一过性运动发育落后
    • E、MRI示大脑皮质萎缩和脑室扩大，或脑室周围白质软化

    正确答案:E

  • 第6题：

    4岁，男孩，反复惊厥3个月，行走不稳伴震颤1个月。查体：体温正常，智力发育稍落后，心音稍低钝，四肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为（）

    • A、癫痫
    • B、脑性瘫痪
    • C、Reye综合征
    • D、线粒体脑肌病
    • E、小儿脑肿瘤

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。 上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是（　）
    A

    物理疗法

    B

    康复训练

    C

    试服巴氯芬

    D

    口服安坦

    E

    选择性脊神经后根切断术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，10岁。自幼动作笨拙，精细动作差，学习成绩一般。查体：智力基本正常，痉挛步态，四肢肌张力增高，腱反射活跃，双下肢病理征阳性。头颅CT未见明显异常，出生时有窒息，5分钟Apgar评分3分。最可能的诊断是（　　）。
    A

    脑炎后遗症

    B

    脑血管营养不良

    C

    脑性瘫痪

    D

    小儿麻痹后遗症

    E

    癫痫脑病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是（）
    A

    物理疗法

    B

    康复训练

    C

    试服肌肉松弛药物降低肌张力

    D

    试服脑神经细胞营养药物，促进神经功能的恢复

    E

    选择性脊神经后根切断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。本病最可能诊断为（）
    A

    椎管内肿瘤

    B

    脑炎后遗症

    C

    遗传性痉挛性截瘫

    D

    脑性瘫痪

    E

    Louis-Barr综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    甲状腺功能低下的主要临床表现是（　　）。
    A

    智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下

    B

    智力落后、运动落后、语言落后

    C

    动作发育迟缓、出牙延迟，肌张力降低

    D

    智力落后、肌张力增高，运动障碍

    E

    智力正常、腓肠肌肥大，肌无力


    正确答案： A
    解析：
    智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下是甲状腺功能低下的特点。智力落后、运动落后、语言落后，见于智力低下者；智力落后、肌张力增高，运动障碍见于脑性瘫痪者；智力正常、腓肠肌肥大，肌无力，见于进行性肌营养不良者。

  • 第12题：

    单选题
    4岁，男孩，反复惊厥3个月，行走不稳伴震颤1个月。查体：体温正常，智力发育稍落后，心音稍低钝，四肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为（）
    A

    癫痫

    B

    脑性瘫痪

    C

    Reye综合征

    D

    线粒体脑肌病

    E

    小儿脑肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    脑性瘫痪与遗传性痉挛性截瘫的主要鉴别是

    A、双侧痉挛性瘫痪，下肢的运动障碍较上肢重

    B、肌力减退和肌张力增高

    C、病理征阳性

    D、智能障碍

    E、家族遗传史


    参考答案：E

  • 第14题：

    诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性

    诊断肝性脑病最有意义的体征是

    A.肌张力增高

    B.腱反射亢进

    C.踝阵挛阳性

    D.巴宾斯基(Babmski)征阳性

    E.扑翼样震颤


    正确答案：E
    一期(前驱期)为轻度性格改变和行为失常，可有扑翼(击)样震颤，脑电图多数正常。二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前驱期的症状加重。多有睡眠时间倒置，有明显神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。此期扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可以唤醒。醒时可对话。扑翼样震颤仍可引出。肌张力增高。锥体束征常呈阳性，脑电图有异常波形。四期(昏迷期)神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对痛刺激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进和增高，由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，脑电图明显异常。扑翼(击)样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。故本题选E考点：肝性脑病的临床表现

  • 第15题：

    女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断是（）。

    • A、大脑发育不全
    • B、脑性瘫痪
    • C、进行性肌营养不良
    • D、脑膜炎后遗症
    • E、癫痫

    正确答案:B

  • 第16题：

    患儿男性，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是（）

    • A、物理疗法
    • B、康复训练
    • C、试服肌肉松弛药物降低肌张力
    • D、试服脑神经细胞营养药物，促进神经功能的恢复
    • E、选择性脊神经后根切断术

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿男性，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为（）

    • A、椎管内肿瘤
    • B、脑炎后遗症
    • C、遗传性痉挛性截瘫
    • D、脑性瘫痪
    • E、正常小儿一过性运动发育落后

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为（）
    A

    椎管内肿瘤

    B

    脑炎后遗症

    C

    遗传性痉挛性截瘫

    D

    脑性瘫痪

    E

    正常小儿一过性运动发育落后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    脑性瘫痪与遗传性痉挛性截瘫的主要鉴别是（）
    A

    双侧痉挛性瘫痪，下肢的运动障碍较上肢重

    B

    肌力减退和肌张力增高

    C

    病理征阳性

    D

    智能障碍

    E

    家族遗传史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断是（）。
    A

    大脑发育不全

    B

    脑性瘫痪

    C

    进行性肌营养不良

    D

    脑膜炎后遗症

    E

    癫痫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    脑性瘫痪的诊断标准不包括（）
    A

    婴儿期内出现中枢性瘫痪

    B

    伴有智力低下、惊厥、行为异常、感知障碍

    C

    除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪

    D

    除外正常小儿一过性运动发育落后

    E

    MRI示大脑皮质萎缩和脑室扩大，或脑室周围白质软化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是（）。
    A

    腱反射亢进

    B

    巴氏征阳性

    C

    肌张力减低

    D

    踝阵挛阳性

    E

    霍夫曼（Hoffmann）征阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿男，18个月。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断可能是（）
    A

    进行性肌营养不良

    B

    脑性瘫痪

    C

    大脑发育不全

    D

    脑膜炎后遗症

    E

    癫痫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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