患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃黏膜炎症由浅变深E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上提示：病理支持萎缩性胃窦炎的诊断 提问：哪项符合慢性萎缩性胃窦炎A、胃酸分泌正常或降低B、多有消化道症状C、血清促胃泌素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性提示：病理示中度以下不典型增生 提问：下列哪些正确A、癌前病变B、可口服药物治疗

题目

患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的A、与自身免疫反应有关

B、发生胃癌者较胃体胃炎多见

C、胃酸正常或轻度障碍

D、胃黏膜炎症由浅变深

E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

提示：病理支持萎缩性胃窦炎的诊断 提问：哪项符合慢性萎缩性胃窦炎A、胃酸分泌正常或降低

B、多有消化道症状

C、血清促胃泌素正常或降低

D、易发生恶性贫血

E、抗壁细胞抗体阴性

提示：病理示中度以下不典型增生 提问：下列哪些正确A、癌前病变

B、可口服药物治疗

C、手术治疗

D、抗HP治疗

E、单纯抗酸治疗

F、符合慢性胃炎改变

哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润

B、腺体萎缩

C、中度以上不典型增生

D、肠腺化生

E、假性幽门腺化生

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1.患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的A．与自身免疫反应有关B．发生胃癌者较胃体胃炎多见C．胃酸正常或轻度障碍D．胃黏膜炎症由浅变深E．Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

2.女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润 B、腺体萎缩 C、中度以上不典型增生 D、肠腺化生 E、假性幽门腺化生

3.女性，47岁，反复胃区不适4年，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变 A.炎症细胞浸润 B.腺体萎缩 C.中度以上不典型增生 D.肠腺化生 E.假性幽门腺化生

4.患者,女,67岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃黏膜炎症由浅变深E、Hp附于胃窦黏膜七皮细胞上

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  • 第1题：

    女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎

    A、胃酸分泌正常或降低
    B、多有消化道症状
    C、血清促胃泌素正常或降低
    D、易发生恶性贫血
    E、抗壁细胞抗体阴性

    答案：D
    解析：
    根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。

  • 第2题：

    女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
    以下哪项病理改变为癌前病变
    A.炎症细胞浸润
    B.腺体萎缩
    C.中度以上不典型增生
    D.肠腺化生
    E.假性幽门腺化生


    答案：C
    解析：
    萎缩性胃窦炎又称B型胃炎，绝大多数由幽门螺杆菌感染引起。与自身免疫反应无关，而A型胃炎则主要由自身免疫反应引起。慢性萎缩性胃窦炎不易发生恶性贫血，而149题其余四项均符合慢性萎缩性胃窦炎的表现。中度以上不典型增生为癌前病变，150题其余四项都是萎缩性胃窦炎应该具备的病理改变。

  • 第3题：

    患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理。提示：病理示中度以下不典型增生。提问：下列哪些正确（）

    A癌前病变

    B可口服药物治疗

    C手术治疗

    D抗HP治疗

    E单纯抗酸治疗

    F符合慢性胃炎改变


    A,B,D,F
    略

  • 第4题：

    共用题干
    女性，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。

    哪项病理改变为癌前病变
    A:炎症细胞浸润
    B:腺体萎缩
    C:中度以上不典型增生
    D:肠腺组织转化
    E:假性幽门腺组织转化

    答案：C
    解析：
    B型胃炎：萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由Hp感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。A型胃炎由自身免疫异常引起，萎缩改变主要位于胃体部。此题正是B型胃炎的典型表现。不完全大肠型组织转化和中度或重度异型增生为癌前病变。

  • 第5题：

    患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

    A.与自身免疫反应有关
    B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
    C.胃酸正常或轻度障碍
    D.胃黏膜炎症由浅变深
    E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

    答案：A
    解析：
    慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃炎相当于A型胃炎（胃体炎）。

  • 第6题：

    患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理提示：病理支持萎缩性胃窦炎的诊断提问：哪项符合慢性萎缩性胃窦炎（）。

    A胃酸分泌正常或降低

    B多有消化道症状

    C血清促胃泌素正常或降低

    D易发生恶性贫血

    E抗壁细胞抗体阴性


    A,B,C,E
    略

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