一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。下一步最需要进行的检查是 ( )A、脑血管造影B、脊髓血管造影C、脊髓MRID、脊髓活检E、视觉诱发电位对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常 ( )A、膀胱张力低下B、大量的残余尿C、膀胱过早排空D、膀胱排空自主控

题目

一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。下一步最需要进行的检查是 ( )A、脑血管造影

B、脊髓血管造影

C、脊髓MRI

D、脊髓活检

E、视觉诱发电位

对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常 ( )A、膀胱张力低下

B、大量的残余尿

C、膀胱过早排空

D、膀胱排空自主控制正常

E、尿道感染

3个月后患者下肢无力加重，双腿出现严重痉挛以至于不能行走，合理的对症治疗是 ( )A、环磷酰胺

B、巴氯芬(baclofen)

C、加巴喷丁(gabapentin)

D、盐酸阿米替林

E、心得安

下面哪种因素可能加重该患者病情 ( )A、强光

B、饮酒

C、含酪胺的食物

D、热天气

E、金刚(烷)胺

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1.某工人因不慎从高处跌落，导致颈2～颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤，该患者最有可能出现的是A、立即窒息死亡B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、下肢痉挛性瘫E、下肢弛缓性瘫

2.某建筑工人因不慎从高处跌落，导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤，患者最可能出现A、立即窒息死亡B、四肢瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、下肢痉挛性瘫E、下肢弛缓性瘫

3.脊髓颈膨大横贯性损害引起( )。A、四肢痉挛性瘫B、双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫

4.脊髓颈膨大横贯性损害引起( )。A、双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫B、四肢痉挛性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫

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  • 第1题：

    颈2～颈3骨折脱位合并脊髓严重损伤出现

    A．立即窒息死亡

    B．四肢全瘫

    C．上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

    D．下肢痉挛性瘫

    E．下肢弛缓性瘫


    正确答案：A

  • 第2题：

    颈膨大损伤的瘫痪表现是:

    A、双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫

    B、四肢痉挛性瘫

    C、双上肢驰缓性瘫，双下肢痉挛性瘫

    D、双下肢痉挛性瘫

    E、双下肢驰缓性瘫


    参考答案：C

  • 第3题：

    颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤出现

    A．立即窒息死亡

    B．四肢全瘫

    C．上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫

    D．下肢痉挛性瘫

    E．下肢弛缓性瘫


    正确答案：C

  • 第4题：

    颈膨大以上颈髓损伤出现何种瘫痪:

    A、四肢中枢性瘫

    B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

    C、双下肢周围性瘫

    D、双下肢中枢性瘫

    E、四肢周围性瘫


    参考答案：A

  • 第5题：

    一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常

    A、膀胱张力低下

    B、大量的残余尿

    C、膀胱过早排空

    D、膀胱排空自主控制正常

    E、尿道感染


    参考答案：C

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