患者女,65岁,腹泻半年,大便3~5次/d,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。最可能的诊断是A、IBS-DB、溃疡性结肠炎C、慢性细菌性痢疾D、伪膜性肠炎E、结肠癌该患者最应进行的检查是A、结肠镜B、血常规C、粪常规D、粪脂测定E、粪致病菌培养

题目

患者女,65岁,腹泻半年,大便3~5次/d,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。最可能的诊断是A、IBS-D

B、溃疡性结肠炎

C、慢性细菌性痢疾

D、伪膜性肠炎

E、结肠癌

该患者最应进行的检查是A、结肠镜

B、血常规

C、粪常规

D、粪脂测定

E、粪致病菌培养


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  • 第1题:

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月

    C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重

    E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解


    参考答案:D

  • 第2题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第3题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()。

    A发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    D
    溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第4题:

    下述哪项符合肠易激综合征的典型临床表现

    A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者女,65岁,腹泻半年,大便3~5次/d,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。该患者最应进行的检查是()

    A结肠镜

    B血常规

    C粪常规

    D粪脂测定

    E粪致病菌培养


    A