患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO－328mmol／L。 经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()A.气管切开+人工通气B.经口气管插管C.高浓度吸氧D.气管插管+人工通气E.体外心脏按压

题目
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO－328mmol／L。 经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.气管切开+人工通气

B.经口气管插管

C.高浓度吸氧

D.气管插管+人工通气

E.体外心脏按压

相似考题

1.患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性粒细胞0．9，动脉血pH 7．29，．PaCO280mmHg，PaO248mmHg。该患者目前的诊断为A．I型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．呼吸窘迫综合征D．支气管哮喘急性发作E．脑血管意外

2.患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。最可能的诊断为 A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.呼吸窘迫综合征 D.肺源性心脏病． E.肺炎

3.女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18. 6X109/L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO2 80mmHg，PaCO2 47mmHg，BE-3.5mmol/L。 此时可给予何项措施A.尼可刹米 B.高浓度间断吸氧 C.高浓度面罩吸氧 D.碳酸氢钠溶液

4.患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 A.气管切开+人工气道 B.电除颤 C.气管插管+人工气道 D.高浓度吸氧 E.肾上腺素

更多“患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO－328mmol／L。 经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予() ”相关问题

  • 第1题：

    女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞

    18. 6X109/L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO2 80mmHg，PaCO2 47mmHg，BE-3.5mmol/L。
    最可能的诊断是


    A. Ⅰ型呼吸衰竭
    B. Ⅱ型呼吸衰竭
    C. ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
    D.支气管哮喘急性发作

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性．78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10g/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。

    若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
    A.经口气管插管
    B.气管切开
    C.无创机械通气
    D.高浓度吸氧
    E.体外心脏按压

    答案：A
    解析：
    根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。该患者表现出精神神经症状，结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。若自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道，并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等，急救时常采用经口气管插管，以迅速开放气道。

  • 第3题：

    患者，女性．78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10g/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。

    该患者目前的诊断为
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.呼吸窘迫综合征
    D.支气管哮喘急性发作
    E.脑血管意外

    答案：B
    解析：
    根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。该患者表现出精神神经症状，结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。若自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道，并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等，急救时常采用经口气管插管，以迅速开放气道。

  • 第4题：

    女性，75岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞

    18. 6X109/L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO2 80mmHg，PaCO2 47mmHg，BE-3.5mmol/L。
    酸碱紊乱类型是


    A.呼吸性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性碱中毒
    D.代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性．78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10g/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。

    如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
    A.呼吸性酸中毒
    B.肺性脑病
    C.窒息先兆
    D.休克早期
    E.脑疝出现

    答案：B
    解析：
    根据动脉血气分析结果判断，该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。该患者表现出精神神经症状，结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。若自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道，并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等，急救时常采用经口气管插管，以迅速开放气道。

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