患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,未正规治疗。引起心电图ST段压低的可能原因有( )A、心肌缺血B、心肌肥厚C、电解质紊乱D、束支传导阻滞E、早期复极综合征F、糖尿病心肌病为了明确心电图ST段压低原因,须检查( )A、动态心电图B、心电图运动试验C、超声心动图及负荷超声心动图D、核素心肌成像E、冠状动脉CTAF、心脏电生理检查G、冠状动脉造影(提示:动态心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段动态压低,无束支传导阻滞。心电

题目

患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,未正规治疗。引起心电图ST段压低的可能原因有( )A、心肌缺血

B、心肌肥厚

C、电解质紊乱

D、束支传导阻滞

E、早期复极综合征

F、糖尿病心肌病

为了明确心电图ST段压低原因,须检查( )A、动态心电图

B、心电图运动试验

C、超声心动图及负荷超声心动图

D、核素心肌成像

E、冠状动脉CTA

F、心脏电生理检查

G、冠状动脉造影

(提示:动态心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段动态压低,无束支传导阻滞。心电图运动试验:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.1~0.15mV,检查过程中患者稍感胸闷,但无明显胸痛。冠状动脉造影:右冠状动脉中段狭窄75%。)根据以上检查,其ST段压低最可能的原因是( )A、非ST段抬高型心肌梗死

B、无症状心肌缺血

C、肥厚型心肌病

D、间歇性预激

E、电解质紊乱

F、心脏X综合征

(提示:患者运动试验检查的当晚,进食较多后,感胸前区闷痛,手掌范围,同时感左肩及剑突下不适,伴全身出汗,恶心但未呕吐,自服硝酸甘油不能缓解而入院。)患者出现这种情况应考虑的疾病及进行的处理为( )A、急性心肌梗死

B、急性胆囊炎

C、心电图

D、心肌损伤标志物

E、血糖、血尿淀粉酶

F、主动脉夹层

G、心电、血压监护

H、吸氧、硝酸甘油


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参考答案和解析
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  • 第1题:

    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为

    A、LDL-C<2.60mmol/L

    B、LDL-C<2.07mmol/L

    C、LDL-C<3.37mmol/L

    D、LDL-C<1.7mmol/L

    E、LDL-C<5.18mmol/L


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RⅤ54.5mV,Ⅴ4~Ⅴ6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。

    根据以上资料,该患者诊断为

    A.高血压病
    B.高血压心脏病
    C.左室肥厚伴劳损
    D.冠心病
    E.以上都不对

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    1. 心内膜下心肌梗死( )
    2. 急性广泛前壁心肌梗死( )
    3. 心脏神经症( )

    A心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1~V4导联ST段弓背向上型抬高,伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低,口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

  • 第4题:


    患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV5 4.5mV,V~V导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。

    根据以上资料,该患者诊断为
    A.高血压病
    B.高血压心脏病
    C.左室肥厚伴劳损
    D.冠心病
    E.隐匿型冠心病

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为

    A.LDL-C

    答案:A
    解析:
    该患者为稳定型心绞痛患者,既往体健,非高危患者,故其接受他汀类药物治疗的LDL-C目标值为