患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑 ( )A、急性肾炎合并急性肺炎B、急性肺炎合并心力衰竭C、急性肾炎合并中毒性心肌炎D、急性肾炎合并心力衰竭E、以上都不是上例患者的治疗应首选 ( )A、硫酸镁+西地兰B、甘露醇C、速尿+酚妥拉明D、利血平+西地兰E、糖皮质激素+西地兰

题目

患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。本例应考虑 ( )A、急性肾炎合并急性肺炎

B、急性肺炎合并心力衰竭

C、急性肾炎合并中毒性心肌炎

D、急性肾炎合并心力衰竭

E、以上都不是

上例患者的治疗应首选 ( )A、硫酸镁+西地兰

B、甘露醇

C、速尿+酚妥拉明

D、利血平+西地兰

E、糖皮质激素+西地兰

相似考题

1.患者,男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白(++)、红细胞(+++)，可见红细胞管型，血肌酐90Μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常A、水肿;B、高血压;C、管型尿;D、尿量;E、镜下血尿;

2.急性肾炎2周,血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg),尿红细胞满视野,查体:咽红,双扁桃体Ⅰ°肿大。首先选用A、休息+青霉素B、强的松C、环磷酰胺D、氮芥E、吲哚美辛(消炎痛)

3.题干：女，26岁，水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽，并伴恶心呕吐，食欲不振。查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SP A/G A35g。 首选的检查项目是 ( )A.血脂B.BUN，CrC.血K，Na，ClD.尿FDPE.肾脏B型超声波

4.女性,35岁。水肿、少尿2周。血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg),血红蛋白100g／L,血A／G=3.6／2.5,血胆固醇5.2mmol／L(200mg／dl),尿蛋白(＋＋),尿红细胞10~15个／HP,颗粒管型1~2个／HP,尿比重1.010~1.012。诊断为A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、狼疮性肾炎E、高血压病肾动脉硬化

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

更多“患者,男,13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3／13.3kPa(160／100mmHg),尿比重1.023,尿蛋白(＋＋＋),红细 ”相关问题

  • 第1题：

    男,26岁,全身水肿.尿少半月。查:血压160／100mmHg,尿蛋白＋＋＋,RBC＋／HP,BUN 12mmol／L,Cr 160μmol／L。下列哪项诊断可能性最小 ( )

    A、急性肾炎

    B、急进性肾炎

    C、狼疮性肾炎

    D、隐匿性肾炎

    E、慢性肾炎急性发作


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，30岁。头昏，乏力2年，BP21.3／13.3kPa（160／100mmHg），Hb80g／L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2／HP，BUN16.4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309.4μmol／L（3.5mg／dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是

    A.高血压病Ⅲ期

    B.肾性高血压

    C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期

    D.慢性肾小球肾炎氮质血症期

    E.慢性肾盂肾炎


    正确答案：B
    2.血肌酐未达707μmol／L的透析指征。

  • 第3题：

    女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）

    A尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg

    B尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg

    C尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg

    D尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg

    E尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg


    B
    略

  • 第4题：

    中度妊娠高血压综合征诊断的标准是

    A、血压≥140／90mmHg，血压＜150／100mmHg，蛋白尿、水肿

    B、血压≥160／110mmHg，蛋白尿、水肿

    C、血压≥150／100mmHg，血压＜160／110mmHg，蛋白尿(+)、水肿

    D、水肿(++)

    E、头痛、视力障碍


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男，56岁。糖尿病十余年，某日到医院就诊，查24小时尿蛋白210mg/L，尿总量为2800ml，随机尿比重为1.038。该患者（ ）。

    A.尿蛋白阳性，高比重多尿
    B.尿蛋白阴性，高比重多尿
    C.尿蛋白阳性，高比重正常尿量
    D.尿蛋白阴性，低比重正常尿量
    E.尿蛋白阳性，高比重少尿

    答案：A
    解析：
    定量试验尿蛋白＞0.15g/24h即为阳性，正常随机尿成人：1.003～1.035（至少有1次在1.023或以上，1次在1.003或以下），多尿指24h尿总量成人超过2500ml者，儿童超过3L者。

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