患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是A、肠结核B、盲肠肿瘤C、克罗恩病D、阿米巴痢疾E、梅毒对明确诊断，意义相对较大的是A、血沉B、血常规C、C-反应蛋白D、X线钡剂透视E、结肠镜检查

题目

患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是A、肠结核

B、盲肠肿瘤

C、克罗恩病

D、阿米巴痢疾

E、梅毒

对明确诊断，意义相对较大的是A、血沉

B、血常规

C、C-反应蛋白

D、X线钡剂透视

E、结肠镜检查

相似考题

1.患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T 36.5℃，P 75次／分，R 21次／分，BP 115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。

2.右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病A、阑尾脓肿B、增生性肠结核C、回盲部肿瘤D、右侧卵巢及输卵管包块E、血吸虫病肉芽肿

3.【病例摘要】患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（-）。

4.患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、升结肠癌E、右髂窝脓肿

更多“患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是A、肠结核B、 ”相关问题

  • 第1题：

    主诉：男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。
    病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。
    查体：T36．5℃，P75次／分，R21次／分，BP115／76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位)，呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验(-)。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断 腹股沟斜疝(右侧)。
    (2)诊断依据
    ①男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。
    ②右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位)，可坠入阴囊，平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。
    ③透光实验(-)。
    2．鉴别诊断(5分)
    ①腹股沟直疝。
    ②鞘膜积液。
    ③腹股沟肿大淋巴结。
    3．进一步检查(4分)B超或CT。
    4．治疗原则(3分)手术治疗：疝囊高位结扎+修补术。

  • 第2题：

    患者，男，26岁。间歇下腹痛、腹泻2年，右下腹包块半年。X线钡餐示：回肠下段肠腔窄，肠壁僵硬，大便潜血(+)。

    诊断首选
    A.盲肠癌
    B.肠结核
    C.淋巴瘤
    D.淋巴肉芽肿
    E.Crohn病

    答案：E
    解析：
    Crohn病的症状：腹痛、腹泻、腹部包块。X线钡餐示回肠下段肠腔窄，肠壁僵硬，大便潜血(+)。

  • 第3题：

    右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）。

    A阑尾脓肿

    B增生性肠结核

    C回盲部肿瘤

    D右侧卵巢及输卵管包块

    E血吸虫病肉芽肿


    E
    略

  • 第4题：

    患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

    A.肠结核
    B.慢性阑尾炎
    C.肠套叠
    D.升结肠癌
    E.右髂窝脓肿

    答案：D
    解析：
    结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。根据患者的症状、体征可知最有可能的诊断是升结肠癌。故本题答案为D。

  • 第5题：

    右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）

    A阑尾脓肿

    B增生性肠结核

    C回盲部肿瘤

    D右侧卵巢及输卵管包块

    E血吸虫病肉芽肿


    E
    略

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