患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。最可能的诊断是A、细菌性肺炎
B、肺血栓栓塞症
C、巨细胞病毒肺炎
D、肺结核
E、宿主抗排异物反应
对该患者可采取的进一步检查是A、痰细菌培养
B、血液D-二聚体检查
C、PPD试验
D、外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测
E、肺CT检查
检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是A、更昔洛韦
B、利福平
C、雷米封
D、复方新诺明(SMZco)
E、泰能
第1题:
第2题:
第3题:
患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2g,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。最可能的诊断是()。
A细菌性肺炎
B肺血栓栓塞症
C巨细胞病毒肺炎
D肺结核
E宿主抗排异物反应
第4题:
第5题:
患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2g,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。最可能的诊断是()
A细菌性肺炎
B肺血栓栓塞症
C巨细胞病毒肺炎
D肺结核
E宿主抗排异物反应