患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5 cm×2.8 cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是A、结核瘤B、周围型肺癌C、肺炎性假瘤D、肺错构瘤E、肺软骨瘤最符合该患者的病理特征是A、肿瘤白色，质硬，边缘光整，无包膜，有较多胶原组织呈漩涡状B、肿瘤呈椭圆形，质硬，包膜透明，瘤内有钙化，甚至骨化C、肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，质硬，有黏液和囊腔，主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织，中心有胆固醇结晶。D、

题目

患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5 cm×2.8 cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是A、结核瘤

B、周围型肺癌

C、肺炎性假瘤

D、肺错构瘤

E、肺软骨瘤

最符合该患者的病理特征是A、肿瘤白色，质硬，边缘光整，无包膜，有较多胶原组织呈漩涡状

B、肿瘤呈椭圆形，质硬，包膜透明，瘤内有钙化，甚至骨化

C、肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清，包膜完整，质硬，有黏液和囊腔，主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织，中心有胆固醇结晶。

D、肿瘤表面有包膜，光滑，可分叶，切面有囊腔，多数为多发性囊腔，少数为单囊，腔内充满皮质、胶冻样物及毛发

E、肿瘤白色，质硬，无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞，如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等，病变周围通常发生成纤维细胞增殖

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1.男性患者，26岁。反复发作咳嗽、咳痰伴发热3年，胸部CT平扫显示左下叶后基底段近纵隔胸膜处4cm×3cm大小实变病灶，其中有液性密度区，左脊柱旁可在多个层面观察到直径在0.5～0.8cm圆形软组织密度结节，应首先考虑为：（ ）A、左下叶周围型肺癌，伴淋巴结转移B、左下叶肺脓肿C、左下叶肺结核D、左下叶慢性炎症E、左下叶隔离肺

2.下述胸片符合支原体肺炎的典型表现的是A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影E.胸片示双下肺斑片状影

3.下述胸片符合肺结核的典型表现的是A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影E.胸片示双下肺斑片状影

4.男性，55岁，吸烟30年，2包/天。右胸痛2个月伴痰中带血。胸片示右上叶前段一直径约2.7cm×2.5cm的类圆形高密度影，有分叶，内无钙化，边缘可见毛刺。增强CT示病灶CT值由67HU增加到100HU。该患者最可能的诊断为A、结核瘤B、肺癌C、支气管囊肿D、肺曲菌感染E、球形肺炎

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  • 第1题：

    患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为

    A、大叶性肺炎

    B、肺结核空洞

    C、肺内支气管囊肿

    D、急性肺脓肿

    E、囊状支气管扩张


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，34岁，体检发现右下肺阴影，胸部CT示右下叶背段直径2cm的类圆形块影。其内密度欠均匀，可见不规则钙化。周围可见多个细小结节。该患者最可能的诊断是

    A．周围型肺癌

    B．结核瘤

    C．错构瘤

    D．黑色素瘤

    E．支气管肺癌


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5cm×2.8cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是（）。

    A结核瘤

    B周围型肺癌

    C肺炎性假瘤

    D肺错构瘤

    E肺软骨瘤


    D
    略

  • 第4题：

    患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3ram的空泡l个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。该患者最可能的诊断是

    A.支气管腺瘤

    B.肺脓肿

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.炎性假瘤


    正确答案：D
    老年，女性，有长期吸烟史，为肺癌的高危人群，体检发现肺内肿块，有毛刺、分叶和空泡，CT增强均匀强化，考虑为肺癌。

  • 第5题：

    患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5cm×2.8cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是（）

    A结核瘤

    B周围型肺癌

    C肺炎性假瘤

    D肺错构瘤

    E肺软骨瘤


    D
    略

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