胸腔积液为渗出液的疾病有A、肺炎B、充血性心力衰竭C、结缔组织病D、肾病综合征E、膈下病变
题目
胸腔积液为渗出液的疾病有
A、肺炎
B、充血性心力衰竭
C、结缔组织病
D、肾病综合征
E、膈下病变
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第1题：
如何鉴别胸腔积液为渗出液还是漏出液？
参考答案：渗出液是炎症性积液，可以由感染性（如结核性、化脓性胸膜炎）或非感染性（如肿瘤、结缔组织病）疾病引起。漏出液为非炎症性积液，多为全身性疾病所致，如心力衰竭时毛细血管内静水压升高，肾病、营养不良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚。两者鉴别参见下表。
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第2题：
A.漏出液
B.渗出液
C.脓性胸腔积液
D.血性胸腔积液
E.乳糜性胸腔积液充血性心衰所产生的胸腔积液为答案：A解析：
胸腔积液的产生机制包括：①胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液；②胸膜毛细血管通透性增加，如胸膜炎症（结核病、肺炎）、结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、胸膜肿瘤等，产生胸腔渗出液；③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等，产生胸腔漏出液；④壁层胸膜淋巴引流障碍，如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等，产生胸腔渗出液；⑤损伤所致，如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸、脓胸、乳糜胸。故20题选A，21题选B，22题选C，23题选E。 -
第3题：
关于胸腔积液病因的描述，正确的是A.药物变态反应产生的胸腔积液是渗出液
B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液
C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液答案：B解析： -
第4题：
A.漏出液
B.渗出液
C.脓性胸腔积液
D.血性胸腔积液
E.乳糜性胸腔积液胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为答案：E解析：
胸腔积液的产生机制包括：①胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液；②胸膜毛细血管通透性增加，如胸膜炎症（结核病、肺炎）、结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、胸膜肿瘤等，产生胸腔渗出液；③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等，产生胸腔漏出液；④壁层胸膜淋巴引流障碍，如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等，产生胸腔渗出液；⑤损伤所致，如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸、脓胸、乳糜胸。故20题选A，21题选B，22题选C，23题选E。 -
第5题：
关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液
C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液答案：B解析： -
第6题：
关于胸腔积液病因的描述，哪项足正确的( )A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液
C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液答案：B解析：药物过敏反应产生的胸腔积液是漏出液，肺梗死产生的胸腔积液为渗出液。老年患者胸腔积液的病因多为肿瘤尤其是肺癌胸膜转移。胸膜通透性增加、壁胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为渗出液。