患儿女,5岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多1年余”来诊。查体:身高120 cm,体重25 kg;双侧乳房发育(Tanner Ⅲ期),外阴发育正常,耻骨上毳毛略显增粗,阴蒂无明显肥大,大、小阴唇轻度着色,有少量白色分泌物。患者目前的诊断是A、单纯乳腺发育
B、性早熟
C、中枢性性早熟
D、外周性性早熟
E、特发性性早熟
为明确病因下列检查中不必要的是A、骨龄
B、LH、FSH、雌激素
C、子宫、卵巢B超
D、心脏超声
E、GnRH刺激试验
最有助于鉴别中枢性和外周性性早熟的检查是A、骨龄
B、LH、FSH、雌激素
C、子宫、卵巢B超
D、心脏超声
E、GnRH刺激试验
第1题:
第2题:
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。此患者的诊断是()(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)
A单纯乳腺发育
B性早熟
C中枢性性早熟
D外周性性早熟
E特发性性早熟
F真性性早熟
G假性性早熟
H完全性性早熟
第3题:
患儿女,5岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多1年余”来诊。查体:身高120cm,体重25kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,耻骨上毳毛略显增粗,阴蒂无明显肥大,大、小阴唇轻度着色,有少量白色分泌物。最有助于鉴别中枢性和外周性性早熟的检查是()。
A骨龄
BLH、FSH、雌激素
C子宫、卵巢B超
D心脏超声
EGnRH刺激试验
第4题:
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗中需要监测的指标有()(提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)
AGnRH激发试验
B血清雌二醇E.浓度
C阴道涂片(成熟指数)
D骨龄
E子宫、卵巢B超
F体重
第5题:
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗半年后复查,以下指标中提示治疗有效的是()。
ALH基础值下降
BLH刺激后峰值下降
C血清雌二醇水平下降
D卵巢体积缩小
E身高明显增加
F子宫体积缩小