患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3 d,心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T 37.9 ℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR 100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、上呼吸道感染C、颞动脉炎D、亚急性甲状腺炎E、颈淋巴结炎确诊依据是A、血常规B、颅脑CTC、心电图D、胸部X线片E、碘摄取率不宜应用的药物是A、解热镇痛药B、抗病毒制剂C、抗生素D、抗甲

题目

患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3 d,心悸、烦躁2 d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T 37.9 ℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR 100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是A、急性牙髓炎

B、上呼吸道感染

C、颞动脉炎

D、亚急性甲状腺炎

E、颈淋巴结炎

确诊依据是A、血常规

B、颅脑CT

C、心电图

D、胸部X线片

E、碘摄取率

不宜应用的药物是A、解热镇痛药

B、抗病毒制剂

C、抗生素

D、抗甲状腺药物

E、糖皮质激素


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  • 第1题:

    患者,女,27岁,2年前开始出现多汗、多食,近期因消瘦、心悸就诊。查体:甲状腺肿大,根据血T3、T4及TSH检查结果,诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。
    硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是

    A.皮疹
    B.肝功能损害
    C.头痛
    D.粒细胞减少
    E.腹泻

    答案:D
    解析:
    A.B、C、D项所述均为硫脲类抗甲状腺药的不良反应,但是粒细胞减少为其中最严重的不良反应。腹泻(E)为碳酸锂和碘化钾的不良反应。

  • 第2题:

    患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是()

    A血常规

    B颅脑CT

    C心电图

    D胸部X线片

    E碘摄取率


    E

  • 第3题:

    病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?()

    AOGTT

    BGAD

    C血浆胰岛素

    D血浆C肽

    EICAs

    FIAA


    B,C,D,E,F

  • 第4题:

    患者女,15岁,海南琼海人,学生,因“发热、畏寒6d,腹痛、腹泻2d,皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热,体温39℃,伴畏寒、头痛、肌肉痛;2d前出现腹痛、腹泻,水样粪,4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”,1d前出现全身皮疹,并排黑粪2次,量约100g。患者居住环境较差,鼠、蚊较多。入院次日体温下降,但头痛、腹痛持续,且出现出冷汗、心悸,尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体:嗜睡、轻度烦躁,能合作;颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大;四肢皮肤湿冷,四肢、躯干见数量较多,大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹,下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑,注射部位淤斑尤为明显。实验室检查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。 对诊断有意义的是()

    A海南人

    B女性

    C年龄

    D腹痛、黑粪

    E居住环境蚊子较多

    F四肢皮肤湿冷

    G排4次水样粪

    H嗜睡、轻度烦躁


    A,C,D,E,F,H

  • 第5题:

    患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是()。

    A血常规

    B颅脑CT

    C心电图

    D胸部X线片

    E碘摄取率


    E