女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱，肌力4级，双侧膝反射(+)对称，双侧巴氏征(－)最符合病情需要应完成的检查是A、腰骶段MRB、神经传导速度及肌电图C、急诊抽血查血生化D、腰穿脑脊液检查E、肌肉活检最有可能诊断是A、腰椎间盘突出症B、多发性肌炎C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎最及时的治疗方法是A、 - itgle

题目

女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱，肌力4级，双侧膝反射(+)对称，双侧巴氏征(－)最符合病情需要应完成的检查是A、腰骶段MR

B、神经传导速度及肌电图

C、急诊抽血查血生化

D、腰穿脑脊液检查

E、肌肉活检

最有可能诊断是A、腰椎间盘突出症

B、多发性肌炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓炎

最及时的治疗方法是A、大剂量维生素

B、激素

C、补钾

D、血浆置换

E、外科手术

相似考题

1.女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难l天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意A．血压下降B．呼吸困难C．神志障碍D．脉搏加快E．瞳孔改变

2.患者，男，40岁。10天前患感冒；3天前出现双下肢无力，尿潴留；2天前又出现双上肢无力。体格检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑A．急性脊髓炎B．重症肌无力C．周期性瘫痪D．急性脊髓灰质炎E．格林一巴利综合征

3.患者，女，26岁。2周前曾感冒发热，1周前出现双下肢无力。查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射减弱，双侧Babinski征（-）。其病变的部位最可能是A、大脑皮质B、脊髓C、内囊D、脑干E、以上均不是

4.女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意A．血压下降B．呼吸困难C．神志障碍D．脉搏加快E．瞳孔改变

更多“女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。 ”相关问题

第1题：

患者，60岁，女性，1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是( )。
A、急性脑血管病
B、脊髓前动脉综合征
C、急性脊髓炎
D、脊髓压迫症
E、重症肌无力

参考答案：B
第2题：

患者女性，28岁，7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力1级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。
该患者最可能并发

A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肺炎
D.褥疮
E.心肌炎

答案：C
解析：
第3题：

患者，60岁，女性，1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是（　）
A急性脑血管病
B脊髓前动脉综合征
C急性脊髓炎
D脊髓压迫症
E重症肌无力

B
略
第4题：

曹某，男，21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士询问病史时应重点询问该病人起病前有无( )
A、感染病史
B、糖尿病病史
C、药物中毒史
D、外伤史
E、药物过敏史

参考答案：A
第5题：

女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意

A.血压下降
B.神志障碍
C.脉搏加快
D.瞳孔改变
E.呼吸困难

答案：E
解析：

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