患者，男性，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。此病的发病机制目前认为和下列哪项有关A、肌纤维炎性坏死B、神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少C、肌纤维内肌浆网的离子通道异常D、中枢神经系统脱髓鞘E、肌纤维内线粒体功能异常对确立诊断最有帮助的检查措施是A、血清抗心磷脂抗体B、头颅CT检查C、查血钾D、肌电图E、血清肌酶检查最可能的诊断为A、急性脊髓炎B、重症

题目

患者，男性，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。此病的发病机制目前认为和下列哪项有关A、肌纤维炎性坏死

B、神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少

C、肌纤维内肌浆网的离子通道异常

D、中枢神经系统脱髓鞘

E、肌纤维内线粒体功能异常

对确立诊断最有帮助的检查措施是A、血清抗心磷脂抗体

B、头颅CT检查

C、查血钾

D、肌电图

E、血清肌酶检查

最可能的诊断为A、急性脊髓炎

B、重症肌无力

C、多发性肌炎

D、多发性硬化

E、周期性瘫痪

此病常合并出现A、肌强直现象

B、胸腺瘤

C、肺癌

D、肌营养不良

E、甲状腺功能亢进

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1.男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是A、格林-巴利综合征B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、周期性瘫痪E、颈椎病

2.男性,29岁,突发四肢乏力不适1d,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是A、格林-巴利综合征B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、周期性瘫痪E、颈椎病

3.男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是A、急性多发性神经根炎 B、脊髓肿瘤 C、急性脊髓炎 D、周期性瘫痪 E、颈椎病

4.男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。最可能的诊断为A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、多发性肌炎对确立诊断最有帮助的检查措施是A、血清抗心磷脂抗体B、头颅CT检查C、肌电图D、查血钾E、血清肌酶检查此病的发病机理目前认为和下列哪项有关A、肌纤维炎性坏死B、中枢神经系统脱髓鞘C、神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少D、肌纤维内线粒体功能异常E、肌纤维内肌浆网的离子通道异常此病常合并出现A、肌强直现象B、肌营养不良C、胸腺瘤D、甲状腺功能亢进E、肺癌

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E


问题 4 答案：E

更多“患者，男性，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。
    此病常合并出现（）
    A.肌强直现象
    B.肌营养不良
    C.胸腺瘤
    D.甲状腺功能亢进
    E.肺癌


    答案：D
    解析：
    周期性瘫痪是一组以周期性发作的松弛性肌肉瘫痪为特征的疾病。因发作时大多伴有血清钾含量的改变，最常见者为低钾性麻痹，首次发作常在儿童期或青少年期，诱因有饱餐，剧烈运动，寒冷及其他应激情况，多于夜间发病而晨起时发觉，麻痹呈对称性，多累及髋关节和肩关节附近的肌肉，内分泌疾病中，甲亢可以导致低钾而造成周期性麻痹。其他内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症也可造成低钾麻痹，但不是周期性发作，所以不属于周期性麻痹。

  • 第2题：

    男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

    此病的发病机理目前认为和下列哪项有关
    A.肌纤维内肌浆网的离子通道异常
    B.神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少
    C.肌纤维内线粒体功能异常
    D.中枢神经系统脱髓鞘
    E.肌纤维炎性坏死

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

    对确立诊断最有帮助的检查措施是
    A.头颅CT检查
    B.血清抗心磷脂抗体
    C.血清肌酶检查
    D.查血钾
    E.肌电图

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

    最可能的诊断为
    A.急性脊髓炎
    B.重症肌无力
    C.多发性肌炎
    D.周期性瘫痪
    E.多发性硬化

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

    此病常合并出现
    A.肌强直现象
    B.肌营养不良
    C.甲状腺功能亢进
    D.胸腺瘤
    E.肺癌

    答案：C
    解析：

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