某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺(-)，尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A、肾脏超声检查B、膀胱镜C、尿红细胞形态检查D、静脉肾盂造影E、中段尿培养+药敏F、24小时尿蛋白定量G、尿浓缩稀释试验如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大A、慢性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球疾病D、慢性间质性
题目
某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺(-)，尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A、肾脏超声检查
B、膀胱镜
C、尿红细胞形态检查
D、静脉肾盂造影
E、中段尿培养+药敏
F、24小时尿蛋白定量
G、尿浓缩稀释试验
如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大A、慢性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球疾病
D、慢性间质性疾病
E、高血压肾损害
还需要做哪些检查A、C3，C4，免疫球蛋白
B、感染筛查
C、血沉
D、dsDNA，ANA
E、血常规
F、抗Sm抗体
G、肝肾功、血脂
如果以上检查均正常，最好做哪项检查A、尿比重
B、尿浓缩稀释试验
C、尿渗透压
D、肌酐清除率
E、肾活检
F、肾小球滤过率
G、尿蛋白电泳
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第1题：
女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体：BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛，无水肿。下列检查首选
A、腹部平片
B、泌尿系B超
C、中段尿培养
D、尿常规及尿沉渣镜检
E、CT
参考答案：D
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第2题：
膀胱肿瘤
A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常
B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛
C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射
D.腰痛伴尿频、尿急
E.排尿困难、夜尿次数增多
参考答案：B
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第3题：
女，25岁，因“感冒后1天出现镜下血尿”来诊，无尿频、尿急、尿痛，轻微腰痛。查体：BP130／80mmHg，心肺(一)，尿常规红细胞20个／HP，尿蛋白(++)，24h尿蛋白定量2．6g，临床诊断为
A．急性肾小球肾炎
B．IgA肾病
C．慢性肾炎
D．肾病综合征
E．尿路感染
正确答案：C
IgA肾病是免疫病理诊断，必须经过肾活检才能得出，其临床诊断为慢性肾炎。其他疾病都可以排除。 -
第4题：
尿路结石伴感染
A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常
B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛
C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射
D.腰痛伴尿频、尿急
E.排尿困难、夜尿次数增多
参考答案：C
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第5题：
膀胱调节功能障碍
A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常
B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛
C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射
D.腰痛伴尿频、尿急
E.排尿困难、夜尿次数增多
参考答案：A
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第6题：
某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP 150／80 mmHg，心肺(一)，尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白(+)。
应首选下列哪些检查
A．肾脏超声检查
B．膀胱镜
C．尿红细胞形态检查
D．静脉肾盂造影
E．中段尿培养+药敏
正确答案：AC
青年女病人，缓慢起病，临床表现为血尿、蛋白尿、高血压，考虑慢性肾炎可能性大，要明确蛋白尿的量，排除蛋白尿是否由血尿引起的误差，需做24h尿蛋白定量；用排除法初步明确血尿的性质，做尿红细胞形态和泌尿系统超声。