女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选A、卡马西平B、地西泮（安定）C、乙琥胺D、氯硝西泮E、扑米酮（扑痫酮）
题目
女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选
A、卡马西平
B、地西泮（安定）
C、乙琥胺
D、氯硝西泮
E、扑米酮（扑痫酮）
相似考题
参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：
女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示痴痴样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选A、卡马西平
B、地西泮(安定)
C、乙琥胺
D、氯硝西泮
E、扑米酮(扑痫酮)
参考答案：A
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第2题：
男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是
A.头颅CT
B.脑电图
C.肌电图
D.用抗癫痫药
E.不予处理，嘱其随访答案：B解析：2．病人为男青年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4．癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。 -
第3题：
患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。根据病情判断为
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫强直-阵挛发作
E.单纯部分发作继全面性发作答案：C解析：1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
2.地西泮（安定）是控制各型癫痫持续状态的首选药物，既可静脉或肌内注射，又可口服。
3.全面强直一阵挛性发作首选卡马西平。 -
第4题：
患者，男，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。
欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.肌电图
D.用抗癫痫药
E.不予处理，嘱其随访答案：B解析： -
第5题：
患者，女性，32岁，发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。根据病情判断为
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫强直-阵挛发作
E.单纯部分发作继全面性发作答案：C解析：1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上，或连续多次发作，发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
2.地西泮（安定）是控制各型癫痫持续状态的首选药物，既可静脉或肌内注射，又可口服。
3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用，其作用时间较持久。