提示：如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问：病情恶化原因是A.气道分泌物阻塞B.并发气压伤气胸C.心输出量减少D.肺不张E.呼吸机引起的ARDSF.肺栓塞G.肺血管阻力增高

题目

提示：如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问：病情恶化原因是

A.气道分泌物阻塞

B.并发气压伤气胸

C.心输出量减少

D.肺不张

E.呼吸机引起的ARDS

F.肺栓塞

G.肺血管阻力增高

相似考题

1.患者，男性，78岁。诊断为急性呼吸衰竭，使用呼吸机辅助通气，病情一度好转后突然出现兴奋、多语、省直抽搐，应警惕()。A.肺通气量不足B.窒息先兆C.呼吸抑制D.过度通气引起的呼吸性碱中毒E.呼吸肌麻痹

2.患者，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A．两侧胸廓运动对称情况B．血气分析结果C．缺氧症状有无改善D．呼吸机管路连接有无漏气E．患者生命体征平稳与否

3.患者,女性,82岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿2年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫绀。血常规:WBC 9.3×109／L,N78%,Hb165g／L。血气分析:pH 7.23,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是()A、呼吸兴奋剂改善呼衰B、大剂量利尿剂治疗改善心衰C、高浓度吸氧改善缺氧D、静滴碳酸氢钠改善酸中毒E、无创呼吸机通气支持治疗

4.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是A、肺栓塞B、肺水肿C、并发肺气压伤D、急性左心衰竭E、呼吸道分泌物引流不畅

参考答案和解析
正确答案：B
气道分泌物阻塞，气道阻力增高，动态肺顺应性应无明显降低。
更多“提示:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性。74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

    A、血气分析结果
    B、缺氧症状有无改善
    C、呼吸机管路连接有无漏气
    D、患者生命体征平稳与否
    E、两侧胸廓运动对称情况

    答案：C
    解析：
    人工呼吸机操作方法
    　　（1）备齐用物，携至床旁，核对病人，协助病人取去枕仰卧位，如有活动义齿应取下。　　
    （2）解开束缚病人的衣领、领带、腰带，清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。　　
    （3）根据病情选择通气方式，调节各预置参数，启动机器，检查呼吸机性能。　　
    （4）连接呼吸机与病人气道，方法包括面罩连接法、气管插管连接法和气管套管连接法三种。要求连接紧密，不漏气。　　
    （5）呼吸机工作后，应密切观察呼吸机的运转情况及病情变化，如病人两侧胸壁运动是否对称、呼吸音是否一致，机器与病人的呼吸是否同步等。此题问的是对患者病情的检测，而不是呼吸机的检测，而且一般在使用呼吸机之前应该先检查是否有漏气。

  • 第2题：

    女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa(80mmHg)，PaO6．1kPa(46mmHg)

    如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是
    A.并发气压伤气胸
    B.肺不张
    C.气道分泌物阻塞
    D.心输出量减少
    E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是（）

    A气道分泌物阻塞

    B心输出量减少

    C并发气压伤气胸

    D肺不张

    E"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）


    C
    略

  • 第4题：

    患者，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

    A.两侧胸廓运动对称情况
    B.血气分析结果
    C.缺氧症状有无改善
    D.呼吸机管路连接有无漏气
    E.患者生命体征平稳与否

    答案：D
    解析：
    护士对使用呼吸机患者进行病情监测的内容包括两侧胸廓运动对称情况； 血气分析结果； 缺氧症状有无改善；患者生命体征是否平稳。

  • 第5题：

    男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）经过积极治疗气急不见改善，需要行机械通气治疗，你认为下列哪种意见是比较合理的（）。

    A有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染

    B没有指征，因为患者PaCO2低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO潴留

    C只作为一种无奈的选择

    D反而容易引起并发症和感染复杂化，具有强力反指征

    E取决于患者是否接受


    A
    略

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