患者,男,60岁。既往有高脂血症病史10年。症见突发眩晕、呕吐,共济失调,继而昏迷,高热。查体示眼球固定,瞳孔缩小。其可能的诊断是A、大脑中动脉闭塞B、大脑后动脉闭塞C、椎-基底动脉闭塞D、大脑前动脉闭塞E、小脑后动脉闭塞

题目

患者,男,60岁。既往有高脂血症病史10年。症见突发眩晕、呕吐,共济失调,继而昏迷,高热。查体示眼球固定,瞳孔缩小。其可能的诊断是

A、大脑中动脉闭塞

B、大脑后动脉闭塞

C、椎-基底动脉闭塞

D、大脑前动脉闭塞

E、小脑后动脉闭塞


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  • 第1题:

    患者眩晕、呕吐,查体发现眼球震颤和共济失调,可能的病因是

    A、丘脑病变

    B、颈椎病

    C、延脑病变

    D、颅内肿瘤

    E、梅尼埃病


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌出汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑

    A、颈内动脉系统TIA

    B、椎基底动脉系统TIA

    C、RIND

    D、脑桥出血

    E、脑干梗死


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为

    A、脑干
    B、额叶
    C、枕叶
    D、基底节
    E、小脑

    答案:E
    解析:
    该题考查的是脑出血的定位,常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握,该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤,因此定位为小脑。该题选E。

  • 第4题:

    患者男,60岁,高脂血症病史10年。现症见:突发眩晕,呕吐,共济失调,继而昏迷。查体示眼球固定,瞳孔缩小,高热。其可能的诊断是

    A、大脑中动脉闭塞

    B、大脑后动脉闭塞

    C、椎-基底动脉闭塞

    D、大脑前动脉闭塞

    E、小脑后动脉闭塞


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男,52岁。突发脑出血,现症见头痛,呕吐,昏迷。查体:血压200/120mmHg。应迅速采取的治疗是

    A:止血
    B:降血压
    C:降颅压
    D:维持生命体征
    E:防止血管痉挛

    答案:C
    解析:
    脑出血急性期应首先降颅压,升高的血压可随颅压降低而下降。此时不能用降压药使血压降至正常水平状态。止血、维持生命体征、防止血管痉挛为次要处理方案。