女性，30岁，半年来头痛，间断发热，伴关节痛，查体血压220/140mmHg，腹部有血管杂音，化验血沉120mm/小时末，B超发现左肾明显缩小，右肾体积增大，可能的诊断是A、动脉粥样硬化致肾动脉狭窄B、大动脉炎C、小血管炎D、高血压肾损害E、先天性肾动脉发育不良

题目

女性，30岁，半年来头痛，间断发热，伴关节痛，查体血压220/140mmHg，腹部有血管杂音，化验血沉120mm/小时末，B超发现左肾明显缩小，右肾体积增大，可能的诊断是

A、动脉粥样硬化致肾动脉狭窄

B、大动脉炎

C、小血管炎

D、高血压肾损害

E、先天性肾动脉发育不良

相似考题

1.简要病史女性，52岁。主诉：间断性腹泻半年，加重伴发热10天。

2.女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，l周来高热，关节痛加重，轻度头晕查体：血压120/80 mmHg ，皮肤无出血点，肝肋下1cm ，脾侧位可触及，化验血Hb 95g/L ,Ret 6.5% , wbc 4.2x10/L，plt 76x10/L，尿蛋白（+ + + ) ，RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是A．抗核抗体谱B．抗中性粒细胞胞浆抗体C．抗磷脂抗体D．抗组织细胞抗体

3.女性,25岁,血压220／111mmHg,可疑肾血管性高血压,下列哪项检查对诊断最有意义A、有高血压家族史B、上腹部听到连续性高调血管杂音C、眼底检查发现动静脉交叉受压D、血浆肾素水平升高E、尿蛋白(++)，尿RBC(0~5)/HP

4.女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A、降压药B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、扩血管药E、抗生素

更多“女性，30岁，半年来头痛，间断发热，伴关节痛，查体血压220／140mmHg，腹部有血管杂音，化验血沉120mm／小 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，24岁，主因"全身关节肿痛伴发热4周"入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++)。

    有助于诊断的化验是
    A.肌电图
    B.血沉
    C.肾图
    D.抗Sm抗体
    E.关节X线片

    答案：D
    解析：

    系统性红斑狼疮常见受累组织和器官的临床表现：
    抗核抗体阳性率达95%，但特异性不高。抗SM抗体特异性高，但敏感性低，一般认为抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。
    糖皮质激素：是目前治疗红斑狼疮的主要药物也是最好的红斑狼疮治疗方法，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。

  • 第2题：

    女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

    A.降压药
    B.糖皮质激素
    C.非甾体抗炎药
    D.扩血管药
    E.抗生素

    答案：B
    解析：
    患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型，激素是首选的药物。

  • 第3题：

    结缔组织病的病程长，病情复杂，可伴发热、关节痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高等 。


    E、人与人之间的传播方式为接触性传播

  • 第4题：

    女患，15岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右上肢血压明显高，其他肢体血压，听诊上腹偏左可闻及血管鸣。查体：发热，关节痛，血沉加快，该患儿最可能的诊断是

    A、多发性大动脉炎
    B、肾动脉狭窄
    C、马凡氏综合征
    D、嗜铬细胞瘤
    E、主动脉夹层动脉瘤

    答案：A
    解析：
    高血压、无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现。当原因不明的高血压患儿出现发热、关节痛及血沉加快时应考虑大动脉炎，检査各部位大动脉搏动、测四肢血压及听血管杂音对诊断颇有帮助。选择性动脉造影可确定病变的部位及范围。

  • 第5题：

    女性，32岁。头痛、头晕半年。查体：BPl70／l00mmHg，左上腹部闻及血管杂音。尿常规无异常。最可能的诊断是( )

    A．肾动脉狭窄
    B．急性肾炎
    C．慢性肾炎
    D．肾盂肾炎
    E．肾结石

    答案：A
    解析：

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