男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意A、发病形式及演变过程B、首先症状及伴随症状C、是否伴随括约肌功能障碍D、外伤及发热史E、以上全部体检最应注意的是A、肌力B、肌张力C、感觉障碍分布D、病理反射E、生理反射若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄，选择手术治疗的主要目的是A、早期解除脊髓压迫，避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出B、早期解除脊髓压迫，恢复

题目

男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意A、发病形式及演变过程

B、首先症状及伴随症状

C、是否伴随括约肌功能障碍

D、外伤及发热史

E、以上全部

体检最应注意的是A、肌力

B、肌张力

C、感觉障碍分布

D、病理反射

E、生理反射

若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄，选择手术治疗的主要目的是A、早期解除脊髓压迫，避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出

B、早期解除脊髓压迫，恢复脊髓功能

C、早期解除脊髓压迫，防止脊髓水肿变性

D、早期解除脊髓压迫，防止并发症

E、早期解除脊髓压迫，防止长期受压而致截瘫

相似考题

1.如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？( )A.颈椎正侧位X线平片B.颈椎双斜位X线片C.颈椎MRID.头颅MRIE.颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。

2.首先应行哪项检查筛查？( )A.颈椎正侧位X线平片B.颈椎双斜位X线片C.颈椎MRID.头颅MRIE.颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。

3.男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花感，步态不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征(+)，双Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为A.胸廓出口综合征B.脊髓空洞症C.神经根型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.肌萎缩型侧索硬化症

4.最有助于确诊的是哪项检查？( )A.颈椎正侧位X线平片B.颈椎双斜位X线片C.颈椎MRID.头颅MRIE.颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

更多“男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，62岁，有吸烟史。近5年出现双侧小腿、足部发凉、麻木，2年前出现行走时双下肢疼痛，休息片刻后疼痛可减轻。查体双下肢皮温减低，双侧足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是

    A、股肿

    B、血栓性浅静脉炎

    C、筋瘤

    D、臁疮

    E、脱疽


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，35岁，4个月来，胸背部麻木，逐渐发展至双足部，2个月来，双下肢无力，小便不易解出。体检双下肢肌张力增高，跟膝反射亢进，双侧巴氏征(+)，T 10以下针刺觉减退。诊断考虑 （ ）。


    正确答案：C

  • 第3题：

    有关髋关节前后位摄片的叙述,正确的是 ( )

    A、双足内收20°

    B、双足外旋20°

    C、双足尖垂直向上

    D、双下肢稍外展，足尖内旋并拢

    E、双足跟并拢，足尖自然外旋


    参考答案：D

  • 第4题：

    男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2,3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5、6髓核突出,此时最合适的治疗方法是:

    A、颈部牵引

    B、颅骨牵引

    C、应用激素+脱水剂

    D、神经营养学

    E、手术治疗


    参考答案：E

  • 第5题：

    颈椎间盘突出的临床表现包括

    A、好发于中、老年人

    B、单侧或双侧上肢疼痛

    C、手或前臂轻度肌肉萎缩

    D、颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生

    E、颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄


    参考答案：ABCDE

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