男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体检：四肢近端肌力Ⅱ度，远端Ⅳ度，肌张力低下，腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根神经炎B、重症肌无力全身型C、重症肌无力脊髓肌型D、重症肌无力肌萎缩型E、低钾性周期性麻痹对确立诊断最有帮助的措施为A、查心电图B、腰穿C、查肌电图D、补钾，观察肌力有无改善E、针刺大椎、肩井等穴位该患者最可能伴发的疾病为A、甲状腺功能亢进B、心肌病C、慢性肝炎D、红斑狼疮E、皮肌炎

题目

男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体检：四肢近端肌力Ⅱ度，远端Ⅳ度，肌张力低下，腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根神经炎

B、重症肌无力全身型

C、重症肌无力脊髓肌型

D、重症肌无力肌萎缩型

E、低钾性周期性麻痹

对确立诊断最有帮助的措施为A、查心电图

B、腰穿

C、查肌电图

D、补钾，观察肌力有无改善

E、针刺大椎、肩井等穴位

该患者最可能伴发的疾病为A、甲状腺功能亢进

B、心肌病

C、慢性肝炎

D、红斑狼疮

E、皮肌炎

相似考题

1.多发性肌炎的典型临床表现是（ ）A．四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B．四肢近端肌肉进行性肌力下降C．四肢远端肌肉进行性肌力下降D．四肢无力伴有视力障碍E．四肢无力伴有体重明显下降

2.男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(－),无尿潴留。病变位于A、高颈髓段B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经

3.关于关节活动度的被动练习，错误的是A．运动顺序由近端到远端有利于瘫痪肌的恢复B．运动顺序由远端到近端有利于促进肢体血液和淋巴回流C．适用于肌力3级以下者D．适用于肌力4级以下者E．强调完成全关节范围内活动

4.进行性肌营养不良( )。A.四肢近端无力，心电图示U波B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢近端无力，腓肠肌肥大D.四肢近端无力，疼痛，压痛E.四肢远端无力，远端感觉障碍

更多“男性，28岁。清晨起床时发现四肢无力，近端尤甚，且逐渐加重。体检：四肢近端肌力Ⅱ度，远端Ⅳ度，肌张力低 ”相关问题

  • 第1题：

    对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是( )

    A、对称性肢体无力或完全瘫痪

    B、下肢重于上肢

    C、远端重于近端

    D、常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现

    E、瘫痪肢体肌张力增高


    参考答案：CE

  • 第2题：

    患者女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。

    多发性肌炎的典型临床表现是
    A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    B.四肢近端肌肉进行性肌力下降
    C.四肢远端肌肉进行性肌力下降
    D.四肢无力伴有视力障碍
    E.四肢无力伴有体重明显下降

    答案：B
    解析：
    多发性肌炎以四肢近端肌肉进行性肌力下降为主要临床表现。可同时伴有四肢肌肉疼痛。大剂量肾上腺皮质激素治疗是多发性肌炎的首选治疗方案。

  • 第3题：

    女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小时末)

    多发性肌炎的典型临床表现是
    A.四肢无力伴有体重明显下降
    B.四肢无力伴有视力障碍
    C.四肢近端肌肉进行性肌力下降
    D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    E.四肢远端肌肉进行性肌力下降

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。下列哪项检查有助于鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛A、血沉

    B、抗链球菌抗体

    C、抗中性粒细胞胞浆抗体

    D、肌酶谱

    E、免疫球蛋白

    多发性肌炎的典型临床表现是A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降

    B、四肢近端肌肉进行性肌力下降

    C、四肢远端肌肉进行性肌力下降

    D、四肢无力伴有视力障碍

    E、四肢无力伴有体重明显下降


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    关于关节活动度的被动联系，错误的是

    A.适用于肌力3级以下者
    B.运动顺序由远端到近端有利于促进肢体血液和淋巴回流
    C.适用于肌力4级以下者
    D.强调完成全关节范围内活动
    E.运动顺序由近端到远端有利于瘫痪肌的恢复

    答案：C
    解析：

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