导致胰腺血管坏死的是（ ）A．糜蛋白酶B．胰蛋白酶C．弹力蛋白酶D．磷脂酶AE．激肽酶

[考点]急性胰腺炎的发病机制
[分析]这是两道记忆题，引起胰腺细胞坏死的是磷脂酶A；引起胰腺血管坏死的是弹力蛋白酶。

急性胰腺炎的发病机理是:共同通道受阻→胰管内高压→胰腺腺泡细胞破裂→胰液外溢→胰酶激活→自家捎化。①磷脂酶A2在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂,产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂，其细胞毒作用引起胰腺细胞坏死及溶血。②弹力蛋白酶可溶解血管弹性纤维，引起血管出血、坏死、血栓形成等。③激肽释放酶可使激肽酶原转变为缓激肽和胰激肽，使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克。糜蛋白酶被胰蛋白酶激活后，可水解芳香族氨基酸,与急性胰腺炎的发病关系不大。

急性胰腺炎的发病机理是:共同通道受阻→胰管内高压→胰腺腺泡细胞破裂→胰液外溢→胰酶激活→自家捎化。①磷脂酶A2在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂,产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂，其细胞毒作用引起胰腺细胞坏死及溶血。②弹力蛋白酶可溶解血管弹性纤维，引起血管出血、坏死、血栓形成等。③激肽释放酶可使激肽酶原转变为缓激肽和胰激肽，使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克。糜蛋白酶被胰蛋白酶激活后，可水解芳香族氨基酸,与急性胰腺炎的发病关系不大。