患者,男,60岁,十余天前突然出现心前区剧烈疼痛,状若刀绞,痛时面色苍白,四肢发凉出冷汗,数分钟后缓解。以后反复发作,日为2~3次,受寒易发,但疼痛较轻,含化硝酸甘油后很快缓解。现病人四肢欠温,胸闷,苔薄白,脉沉细。其辨证为A、心血瘀阻B、气滞心胸C、痰浊闭阻D、寒凝心脉E、心肾阳虚治法为A、活血化瘀,通脉止痛B、疏肝理气,活血通络C、温补阳气,振奋心阳D、益气养阴,活血通脉E、辛温散寒,宣通心阳宜选方剂A、柴胡疏肝散加减B、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减D、生脉散合人参养荣

题目

患者,男,60岁,十余天前突然出现心前区剧烈疼痛,状若刀绞,痛时面色苍白,四肢发凉出冷汗,数分钟后缓解。以后反复发作,日为2~3次,受寒易发,但疼痛较轻,含化硝酸甘油后很快缓解。现病人四肢欠温,胸闷,苔薄白,脉沉细。其辨证为A、心血瘀阻

B、气滞心胸

C、痰浊闭阻

D、寒凝心脉

E、心肾阳虚

治法为A、活血化瘀,通脉止痛

B、疏肝理气,活血通络

C、温补阳气,振奋心阳

D、益气养阴,活血通脉

E、辛温散寒,宣通心阳

宜选方剂A、柴胡疏肝散加减

B、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

D、生脉散合人参养荣汤加减

E、参附汤合右归饮


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  • 第1题:

    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟SXB

    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

    A.胸前区刀扎样剧痛30分钟

    B.心前区钝痛,每次1~2天

    C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解

    D.胸前区针刺样痛,每次15秒

    E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解


    正确答案:.C
    心绞痛的特点是阵发性前胸压榨性疼痛,常发生于劳力负荷增加时,持续3~5分钟,一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,含服硝酸甘油后也在几分钟内缓解。

  • 第2题:

    患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。


    C

  • 第3题:

    1、患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。


    C.室性心动过速我们知道室颤主要是发生于一些缺血性的心脏病,它特别是引起Q~T间期延长与尖端扭转的一些药物,还有严重的缺氧、缺血、预激综合症合并房颤与极快的心室率和电击伤都可能会导致室颤的发生,心肌梗塞之后发生的心律失常中,常常是室颤的先兆心律失常,包括频发成对而出现的室性早搏,有短暂的室性心动过速,都可能会诱发室颤的发生。

  • 第4题:

    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

    A.胸前区刀扎样剧痛30分钟
    B.心前区钝痛,每次1~2天
    C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解
    D.胸前区针刺样痛,每次15秒
    E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解

    答案:C
    解析:
    心绞痛型冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油几分钟疼痛可缓解。

  • 第5题:

    5、患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大,变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了

    A.易复性疝

    B.难复性疝

    C..嵌顿性疝

    D.绞窄性疝


    D