患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为A、慢性肾炎B、肝硬化C、二尖瓣狭窄致右心衰D、黏液性水肿E、营养不良
题目
患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为
A、慢性肾炎
B、肝硬化
C、二尖瓣狭窄致右心衰
D、黏液性水肿
E、营养不良
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第1题：
岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2月，查体示：T38℃，颧部红色片状斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指，双手掌指关节、各指间关节：双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷性水肿。化验：ESR110mm／h、03降低尿蛋白(++)、血压150／90mmHg。该病人最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.风湿热答案：C解析：女性的面部典型皮疹，伴有关节痛、肝脾大、肾脏损害，应首先考虑SLE，而ANA检查作为SLE的筛选试验已代替狼疮细胞检查且是确诊SLE的标准之一。阳光照射、妊娠可诱发SLE活动，对合并肾损的重型SLE用激素联合CTX冲击治疗，会显著减少肾衰竭的发生，激素应用Img／kg的大剂量。若病人出现狼疮脑病的癫痫发作或明显精神症状则加用激素冲击疗法：甲泼尼龙0.5~1．0g溶于葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，每天一次，连用3~5天。 -
第2题：
岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2月，查体示：T38℃，颧部红色片状斑疹，肝肋下一指、脾肋下二指，双手掌指关节、各指间关节：双膝关节肿胀、压痛，双下肢凹陷性水肿。化验：ESR110mm／h、03降低尿蛋白(++)、血压150／90mmHg。若要确诊应查
A.类风湿因子
B.抗核抗体谱
C.抗链球菌
D.抗"O"
E.DNA酶答案：B解析：女性的面部典型皮疹，伴有关节痛、肝脾大、肾脏损害，应首先考虑SLE，而ANA检查作为SLE的筛选试验已代替狼疮细胞检查且是确诊SLE的标准之一。阳光照射、妊娠可诱发SLE活动，对合并肾损的重型SLE用激素联合CTX冲击治疗，会显著减少肾衰竭的发生，激素应用Img／kg的大剂量。若病人出现狼疮脑病的癫痫发作或明显精神症状则加用激素冲击疗法：甲泼尼龙0.5~1．0g溶于葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，每天一次，连用3~5天。 -
第3题：
患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为A.肝硬化
B.慢性肾炎
C.黏液性水肿
D.营养不良
E.二尖瓣狭窄致右心衰答案：E解析： -
第4题：
患者，女，26岁，已婚。产后月余，遍身关节疼痛，四肢疫楚麻木，头晕心悸，舌淡红苔白，脉细无力。其证候是A.肾虚
B.风寒
C.气虚
D.肝阴虚
E.血虚答案：E解析： -
第5题：
患者。女，26岁。已婚。产后月余，遍身关节疼痛。四肢酸楚麻木。头晕心悸。舌淡红苔白。脉细无力。其证候是A.肝阴虚
B.气虚
C.肾虚
D.风寒
E.血虚答案：E解析：由题干产后月余，遍身关节疼痛，四肢酸楚麻木，辨病为产后身痛；由头晕心悸，舌淡红苔白，脉细无力，辨证为血虚证。故选E。考点：产后身痛辨证论治