女孩，4岁。因下肢疼痛2周，行走困难伴发热来院。查体：面色略苍白，颈部可触及数个肿大淋巴结，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾可触及边缘，最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、骨髓炎C、白血病D、骨肿瘤E、其他疾病

题目

女孩，4岁。因下肢疼痛2周，行走困难伴发热来院。查体：面色略苍白，颈部可触及数个肿大淋巴结，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾可触及边缘，最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、骨髓炎

C、白血病

D、骨肿瘤

E、其他疾病

相似考题

1.以下不符合颈部淋巴结结核临床表现的是A、一侧颈部淋巴结肿大伴疼痛，质软，活动B、双侧颈部可触及散在分布的淋巴结，蚕豆大，有压痛C、一侧颈部淋巴结逐渐增大，疼痛，活动受限，粘连成串D、双侧颈部淋巴结肿大明显，伴疼痛，触之可及淋巴结中央较软E、一侧颈部淋巴结肿大，疼痛，局部皮肤充血、肿胀、有明显压痛

2.男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者的首选治疗为 A.ABVD方案 B.CHOP方案 C.ESHAP方案 D.MOPP方案 E.COP方案

3.男性，40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1. 5cmX1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。 若淋巴结活检示：发现R-S细胞，该患者的临床分期是A. ⅠB期 B.ⅡB期 C.ⅢA期 D. ⅣA期

4.男，36 岁，双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周，查体：T：38,4，颈部及右侧腹股沟区 可触及数枚肿大淋巴结，最大 3cm*2cm，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤， 该患者临床分期

参考答案和解析
参考答案：C
更多“女孩，4岁。因下肢疼痛2周，行走困难伴发热来院。查体：面色略苍白，颈部可触及数个肿大淋巴结，心肺正 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1. 5cmX1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。
    该患者的首选治疗为


    A. COP方案
    B. CHOP方案
    C. MOPP方案
    D. ABVD方案

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。

    若淋巴结活检示：发现R-S细胞，该患者的临床分期是( )
    A.ⅡB期
    B.ⅠB期
    C.ⅢA期
    D.ⅣA期

    答案：A
    解析：
    患者病变累及横膈同侧两个淋巴结区，有发热、盗汗，属于ⅡB期。

  • 第3题：

    男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。

    该患者的首选治疗为( )
    A.ABVD方案
    B.CHOP方案
    C.MOPP方案
    D.ESHAP方案

    答案：A
    解析：
    HL的治疗原则是以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。ⅠA、ⅡA期以放疗为主，ⅠB、ⅡB和Ⅲ～Ⅳ期患者，以化疗为主。ABVD已替代MOPP方案成为HL的首选方案。

  • 第4题：

    男性，40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1. 5cmX1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。
    以下哪项检查对诊断帮助最大


    A.淋巴结活检
    B.胸部X线
    C.腹部B超
    D.骨髓穿刺

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。

    哪项检查对诊断帮助最大( )
    A.淋巴结活检
    B.胸部X线
    C.腹部B超
    D.骨髓穿刺

    答案：A
    解析：
    淋巴结病理学检查是恶性淋巴瘤的特异性诊断依据。

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