男性，30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50％住院。病人发热、寒战，血培养(+)，用多种抗生素治疗体温不退A.表皮葡萄球菌，产气杆菌B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌，溶血性链球菌D.脆弱类杆菌.消化链球菌E.肺炎杆菌.变形杆菌.大肠杆菌 根据细菌人侵途径，下列败血症的可能致病菌是：

题目

男性，30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50％住院。病人发热、寒战，血培养(+)，用多种抗生素治疗体温不退

A.表皮葡萄球菌，产气杆菌

B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌，溶血性链球菌

D.脆弱类杆菌.消化链球菌

E.肺炎杆菌.变形杆菌.大肠杆菌 根据细菌人侵途径，下列败血症的可能致病菌是：

相似考题

1.为明确诊断，抽血培养的最佳时间是 ( )A．先用抗生素3天，体温不退时抽取B．停用原用的抗生素两天后，抽取3～5次血培养C．在抗生素应用前，在24小时内，于畏寒发热时抽3次血培养D．原用抗生素可继续用，抽取3次血培养E．停用抗生素1～2周后抽取血培养3～5次

2.男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，予起病第10天住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(一)。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查A．尿培养B．骨髓培养C．肥达反应D．大便培养E．重复血培养

3.( 79～81 题共用题干)男性，50岁，颈部皮肤红肿伴剧痛、发热3天就诊，查体温38．5℃，颈右侧皮肤鲜红，边界不清，颈淋巴结肿大；血培养结果为厌氧菌感染。第 79 题 该病人可能发生了（ ）

4.男性，31岁。发热10天，在外院用氯霉素、青霉素治疗，热度不退转入我院。体检：体温40℃，表情淡漠，心率98次／min，脾肋下3cmA.血培养B.骨髓培养C.胆汁培养D.尿培养E.大便培养 对下列各种伤寒病人应采取的培养是：

更多“男性,30岁。在1次火灾中皮肤Ⅱ度烧伤达50%住院。病人发热、寒战,血培养(＋),用多种抗生素治疗体温不退 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁。确诊伤寒住院，经治疗体温正常1周，病人无不适，要求出院。

    A.血培养

    B.骨髓培养

    C.大便培养

    D.尿培养

    E.胆汁培养对


    参考答案：C

  • 第2题：

    为明确诊断抽血培养的最佳时间是

    A．停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培养

    B．先用抗生素3d，体温不退时抽取

    C．在抗生素应用前，在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养

    D．原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，30岁。重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。血培养的最佳抽血时问应在（ ）。

    A.预计发生寒战及发热前
    B.出现寒战发热时
    C.体温正常后半小时
    D.寒战后体温升至最高时
    E.体温正常后1小时

    答案：B
    解析：
    【应试指导】正常人的血液是无菌的，疑为茵血症、败血症和脓毒血症的患者，一般在发热初期、发热前2小时或发热高峰期采集，而已用过抗菌药物治疗者，则在下次用药前采集。

  • 第4题：

    男性，31岁。发热10d，在外院用氯霉素、青霉素治疗，热度不退转入我院。体检：体温40℃，表情淡漠，心率98次／分，脾肋下3cm。

    A.血培养

    B.骨髓培养

    C.大便培养

    D.尿培养

    E.胆汁培养对


    参考答案：B

  • 第5题：

    一、男性，28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10d住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。
    临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查（）
    A.重复血培养
    B.肥达反应
    C.骨髓培养
    D.大便培养
    E.尿培养


    答案：C
    解析：
    病人持续发热10d，相对缓脉及脾肿大，临床上要考虑伤寒可能。病人已服用复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)及氯霉素多日，体温不退。氯霉素一向作为治疗伤寒的首选药物，但近年对氯霉素耐药的伤寒杆菌日渐增多，且有地方性流行。因此对已用过药物治疗，应作骨髓培养，以提高培养阳性率。尿、粪便培养通常用于病程第3～4周时，肥达试验第1周末开始阳性，第3～4周阳性率可达90％，其效价随病程演进而递增，第4～6周达高峰，但此试验特异性不强，有假阳性，亦有假阴性，目前不作为诊断伤寒依据。

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