男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃。BP13.3/8 kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2 cm。化验:WBC 18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。作为病原治疗下列哪种药物为首选A.头孢拉定B.喹诺酮类C.青霉素D.氨基苷类E.大环内酯类

题目

男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃。BP13.3/8 kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2 cm。化验:WBC 18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。

作为病原治疗下列哪种药物为首选

A.头孢拉定

B.喹诺酮类

C.青霉素

D.氨基苷类

E.大环内酯类


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  • 第1题:

    女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
    钩端螺旋体病的主要传染源是()
    A.鼠、猪
    B.鼠、牛
    C.猪、牛
    D.健康带菌者
    E.患者


    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,32岁,元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛,全身乏力、酸痛,咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检:体温39.2℃,面颊潮红,咽部充血,肺部听诊可闻及干啰音:血白细胞总数3.2×10/L,中性白细胞0.2,淋巴细胞0.5。

    患者若无并发症,其体力恢复的时间一般为
    A.3~5d
    B.5~7d
    C.7~14d
    D.15~20d
    E.20~30d

    答案:C
    解析:
    1.该患者发病于冬春季节,起病急骤,全身中毒症状重,卡他症状轻,血白细胞总数偏低,白细胞分类中性偏低,淋巴细胞偏听偏高,符合呼吸道病毒感染的表现,故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1~3d,最短数小时,最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病,通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症,可呈自限性过程,多于发病3~4 d后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需要1~2周。

  • 第3题:

    患者,男性,32岁,元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛,全身乏力、酸痛,咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检:体温39.2℃,面颊潮红,咽部充血,肺部听诊可闻及干啰音:血白细胞总数3.2×10/L,中性白细胞0.2,淋巴细胞0.5。

    该病的潜伏期是
    A.1~3d
    B.1~5d
    C.1~7d
    D.2~4d
    E.3~5d

    答案:A
    解析:
    1.该患者发病于冬春季节,起病急骤,全身中毒症状重,卡他症状轻,血白细胞总数偏低,白细胞分类中性偏低,淋巴细胞偏听偏高,符合呼吸道病毒感染的表现,故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1~3d,最短数小时,最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病,通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症,可呈自限性过程,多于发病3~4 d后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需要1~2周。

  • 第4题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是

    A.全身酸痛
    B.头晕
    C.恶心
    D.乏力
    E.体温39.8℃

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,32岁,元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛,全身乏力、酸痛,咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检:体温39.2℃,面颊潮红,咽部充血,肺部听诊可闻及干啰音:血白细胞总数3.2×10/L,中性白细胞0.2,淋巴细胞0.5。

    该患者最可能的诊断是
    A.普通感冒
    B.急性支气管炎
    C.社区性肺炎
    D.流行性感冒
    E.流行性肌痛

    答案:D
    解析:
    1.该患者发病于冬春季节,起病急骤,全身中毒症状重,卡他症状轻,血白细胞总数偏低,白细胞分类中性偏低,淋巴细胞偏听偏高,符合呼吸道病毒感染的表现,故最可能的诊断是流行性感冒。
    2.流行性感冒的潜伏期一般为1~3d,最短数小时,最长4d。
    3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。
    4.对呼吸道传染病,通向走道的门窗必须关闭。
    5.流行性感冒的患者若无并发症,可呈自限性过程,多于发病3~4 d后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需要1~2周。