患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿蛋白6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是A、先按肾小球肾炎治疗B、先按肾盂肾炎治疗C、肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗D、只用支持治疗E、只用对症疗法

题目
患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿蛋白6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

A、先按肾小球肾炎治疗

B、先按肾盂肾炎治疗

C、肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗

D、只用支持治疗

E、只用对症疗法


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿白细胞6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

    A、先按肾小球肾炎治疗

    B、先按肾盂肾炎治疗

    C、肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗

    D、只用支持治疗

    E、只用对症疗法


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,24岁。发热1天后出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。为明确诊断,应进行的检查是

    A:尿蛋白定量
    B:膀胱镜
    C:肾盂造影
    D:尿细菌培养
    E:血常规检查

    答案:D
    解析:
    青年女性,虽无膀胱刺激征,但尿常规发现白细胞尿(白细胞>5个/HP),对尿路感染的诊断意义较大。故应进一步作尿细菌培养,若检查结果为真性细菌尿,即可确诊尿路感染(D项)。尿蛋白定量主要用于肾病综合征的诊断。膀胱镜检主要用于膀胱肿瘤的诊断。肾盂造影主要用于慢性肾盂肾炎的诊断。血常规检查无特异性。

  • 第3题:

    肾病综合征患者,近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d,尿红细胞5~6/HP,尿白细胞6~10/HP,尿培养肠球菌感染。最恰当的治疗是()

    A按"肾盂肾炎"治疗

    B肾病综合征,尿路感染兼治

    C先治疗肾病综合征

    D对症治疗

    E支持治疗


    B

  • 第4题:

    男性,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿白细胞6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

    A.先按肾盂肾炎治疗
    B.肾小球肾炎、肾盂肾炎同时兼治
    C.只用对症疗法
    D.先按肾小球肾炎治疗
    E.只用支持疗法

    答案:A
    解析:
    患者反复水肿、蛋白尿,尿蛋白定量为3g/d,可诊断为肾小球肾炎。最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿红细胞5~10个/HP,尿白细胞6~12个/HP,尿培养为肠道球菌,可明确为伴有急性肾盂肾炎,必须立即治疗感染,故可先按肾盂肾炎治疗,感染控制后再治疗肾小球肾炎。
      【该题针对“泌尿”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿蛋白6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是()

    A先按肾小球肾炎治疗

    B先按肾盂肾炎治疗

    C肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗

    D只用支持治疗

    E只用对症疗法


    B