男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用A．β受体阻滞剂B．抗凝剂C．ACEID．洋地黄E．硝酸酯类

题目

男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用

A．β受体阻滞剂

B．抗凝剂

C．ACEI

D．洋地黄

E．硝酸酯类

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1.患者，男性，66岁。因胸痛、气促、呼吸困难来院就诊。经心电图等检查诊断为急性广泛前壁心肌梗死、急性左心衰竭而住院治疗，下列药物不宜应用的是A、卡托普利B、硝普钠C、吗啡D、β受体阻滞药E、呋塞米（速尿）

2.男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A．CPK—MB增高B．CPK—MB／CPK＞15％C．CPK—BB增高D．CPK增高E．SMB(血清肌红蛋白)增高

3.男性,50岁,平时有冠心病史,因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗,下列哪项实验室检查可能正常A、CPK增高B、肌红蛋白增高C、Affl增高D、CPK-BB增高E、LDH增高

4.患者男，45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架，下列出院诊断中，主要诊断成选择( )。A、冠心病B、高血压C、急性心肌梗死D、糖尿病E、心绞痛

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  • 第1题：

    男性，68岁，因患有急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰急诊住院治疗，下列哪种药物不宜使用

    A、硝酸甘油

    B、硝普钠

    C、吗啡

    D、呋塞米

    E、β受体阻断药


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第3题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性下壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段弓背抬高随后逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T，是典型的急性下壁心肌梗死的心电图演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V1、V2、V3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V1～V3的ST下移是合并前壁心肌缺血的表现。

  • 第4题：

    男性，50岁。平时有冠心病史，因胸痛发作持续10小时来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能不出现

    A、CPK增高

    B、肌红蛋白增高

    C、GOT增高

    D、CPK-BB增高

    E、LDH增高


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录： 应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性下壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段弓背抬高随后逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T，是典型的急性下壁心肌梗死的心电图演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V1、V2、V3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V1～V3的ST下移是合并前壁心肌缺血的表现。

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