患者ECG示预激综合征,胸片及心脏彩超未见异常,24小时心电图示阵发性室上速,心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗A.射频消融术B.室上速发作时静脉应用心律平C.急诊CAG+PCI术D.阿司匹林E.吸氧

题目

患者ECG示预激综合征,胸片及心脏彩超未见异常,24小时心电图示阵发性室上速,心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗

A.射频消融术

B.室上速发作时静脉应用心律平

C.急诊CAG+PCI术

D.阿司匹林

E.吸氧


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参考答案和解析
正确答案:AB
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  • 第1题:

    患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近—周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,人院查体:BP 110/70 mmHg,P 75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC 10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。

    为明确诊断应进一步做哪些检查

    A.血常规

    B.ECG

    C.胸片

    D.心脏彩超

    E.心肌酶


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    男性,40岁,5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有△波。体检时可能发现A、BP180/100mmHg

    B、心尖部4/6级收缩期杂音

    C、甲状腺增大

    D、心脏彩超示舒张期左房内径49mm

    E、胸片示心胸比值62%

    其心电图诊断A、预激综合征伴阵发性室上性心动过速

    B、房性心动过速

    C、阵发性室性心动过速

    D、预激综合征伴快速房颤

    E、Q-T间期延长综合征

    最确切的治疗为A、植入心脏永久起搏器

    B、植入埋藏式心脏复律除颤器

    C、切断His束

    D、切断旁路传导

    E、切除心室内膜


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    男性,54岁,胸部X线片示心脏扩大。体检:心界扩大,可闻及S。ECG示左束支传导阻滞。超声心动图左室射血分数25%,二尖瓣轻度关闭不全。冠状动脉造影正常。Holter示室性期前收缩3500次,1200次为成对室性期前收缩,85阵非持续性室性心动过速,每阵持续3~9跳。下一步最佳检查是

    A.电生理检查
    B.血清铁蛋白
    C.右心室内膜活检
    D.信号叠加心电图

    E.心包穿刺

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。QRS波正常,其旁道最可能是

    A.左房室旁道

    B.结室旁道

    C.右房室旁道

    D.室间隔后部房室旁道

    E.分支室旁道


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,58岁,体查:心界扩大,可闻及S3。胸部X线片示心脏扩大。ECG示左束支传导阻滞。超声心动图左室射血分数24%,二尖瓣关闭不全。冠状动脉造影正常。Holter示室性期前收缩3800次,l300次为成对室性期前收缩,85阵非持续性室性心动过速,每阵持续4~9跳。下一步首选检查是

    A.超声心动图

    B.右心室内膜心肌活检

    C.电生理检查

    D.心血管造影

    E.信号叠加心电图


    正确答案:C