男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6．0×109／L，中性粒细胞百分比60％，先后两次查AFP，分别为200μg／L和600μg／L。最大可能是A．肝硬化并肝癌B．肝硬化并肝脓肿C．肝硬化并自发性腹膜炎D．急性活动性肝炎E．急性胆囊炎
题目
男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6．0×109／L，中性粒细胞百分比60％，先后两次查AFP，分别为200μg／L和600μg／L。最大可能是
A．肝硬化并肝癌
B．肝硬化并肝脓肿
C．肝硬化并自发性腹膜炎
D．急性活动性肝炎
E．急性胆囊炎
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第1题：
男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A. 肝炎后肝硬化
B. 肝脓肿
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝硬化并肝细胞癌
E. 慢性胆囊炎答案：D解析： -
第2题：
患者男性，46岁，不规则发热3个月，右肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。该患者可能的诊断A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.慢性胆囊炎答案：C解析： -
第3题：
男，51岁，不规则发热4个月。查：右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.8×10/L，中性60%，AFP<50ng/ml，SGPT60u，HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是（ ）
A肝脓肿
B肝炎后肝硬化
C慢性活动性肝炎
D肝硬化并肝癌
E肝窦状核变性
D
略 -
第4题：
男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γˉGT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A. 肝炎后肝硬化
B. 肝硬化并肝细胞癌
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝脓肿
E. 慢性胆囊炎答案：B解析： -
第5题：
男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是（）。
A肝硬化并肝癌
B肝硬化并肝脓肿
C肝硬化并自发性腹膜炎
D急性活动性肝炎
E急性胆囊炎
A
AFP由低浓度逐渐升高，考虑并发肝癌。