女性，29岁。上腹剧痛6小时，呕吐1次来急诊。查血白细胞1．2×109／L，中性粒细胞0．84(84％)，血清淀粉酶500UA.山莨菪碱(654—2)肌注B.吗啡肌注C.禁食.补液.继续观察D.肾上腺皮质激素静滴E.抑肽酶静脉滴注 下列胰腺炎病人的首选治疗是：

题目

女性，29岁。上腹剧痛6小时，呕吐1次来急诊。查血白细胞1．2×109／L，中性粒细胞0．84(84％)，血清淀粉酶500U

A.山莨菪碱(654—2)肌注

B.吗啡肌注

C.禁食.补液.继续观察

D.肾上腺皮质激素静滴

E.抑肽酶静脉滴注 下列胰腺炎病人的首选治疗是：

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1.(84～85题共用备选答案)A．白细胞15×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%B．白细胞8.0×109/L，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C．白细胞10×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞60%D．白细胞20×109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%E．白细胞20×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%84．新生儿第一天的血象特点是()。

2.患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A．生命体征B．神志变化C．24小时出入量D．血、尿淀粉酶E．大便隐血试验

3.病人，女，56岁，有胆石症病史23年。上腹剧痛6h，呕吐2次就诊，查血白细胞12×109/L，中性粒细胞0A．85，怀疑急性胰腺炎。

4.病人，女性，56岁，有胆石症病史23年。今上腹剧痛6h，呕吐2次就诊，查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。医嘱下达禁食的目的是（ ）A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌D．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛

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  • 第1题：

    患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

    A、神志变化
    B、24小时出入量
    C、血、尿淀粉酶
    D、大便隐血试验
    E、生命体征

    答案：D
    解析：
    D选项不是检测急性胰腺炎的。
    大便隐血试验临床意义：（1）上消化道有出血：OB呈阳性。（2）消化性溃疡：呈间断性阳性，治疗粪便外观正常时，OB仍可持续5～7天阳性，此后若出血停止OB可转阴；只要消化道出血大于5ml，即可出现阳性，但不作为诊断的直接依据；若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血。（3）消化道癌症：呈持续阳性，可OB可作为消化道癌筛选指标。（4）流行性出血热：OB为重要佐证。（5）药物导致胃粘膜损伤（阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等）肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，OB显示阳性。

  • 第2题：

    下列胰腺炎病人的首选治疗是问题：
    A.大剂量胃蛋白酶口服
    B.吗啡肌注
    C.手术治疗
    D.禁食、补液、继续观察
    E.正规胰岛素皮下注射
    F.抑肽酶静脉滴注
    G.山莨菪碱(654-2)肌注
    H.肾上腺皮质激素静滴

    女性，29岁。上腹剧痛6h，呕吐1次来急诊。查血白细胞1．2×10／L，中性粒细胞0．84(84％)，血清淀粉酶500U。

    答案：F
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，56岁。有胆石症病史。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109／L，中性粒细胞0.8。疑为急性胰腺炎，饮食应给予

    A．禁食

    B．半流食

    C．易消化、富含纤维素饮食

    D．生、冷食物

    E．流食


    大便隐血试验

  • 第4题：

    患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8。疑为急性胰腺炎，饮食应给予

    A、半流食
    B、易消化、富含纤维素饮食
    C、生、冷食物
    D、流食
    E、禁食

    答案：E
    解析：
    急性胰腺炎患者应禁食和胃肠减压，减少胃酸分泌，从而减少胰腺的分泌。同时吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。

  • 第5题：

    患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109／L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

    A．生命体征

    B．神志变化

    C．24小时出入量

    D．血、尿淀粉酶

    E．大便隐血试验


    E

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