需进一步给予哪项检查A．血糖B．血清离子C．血淀粉酶D．肝功能E．肾功能

题目

需进一步给予哪项检查

A．血糖

B．血清离子

C．血淀粉酶

D．肝功能

E．肾功能

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1.化验结果回报：血糖13mm01／L，血钠140mmol／L，血钾4．6mmol／L，ALT126U／L，Cr85μmol／L，AMY130U／L。下一步需要观察哪种指标的变化A．血糖B．血清离子C．血淀粉酶D．肝功能E．肾功能

2.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A．血清淀粉酶升高B．血清脂肪酶早期升高C．血糖升高D．血钙升高E．尿淀粉酶升高

3.急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结果恰当A．血清脂肪酶早期升高B．血清淀粉酶均升高C．血糖升高D．血钙升高E．血白蛋白升高

4.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确?A．血清淀粉酶均升高B．血清脂肪酶早期升高C．血糖升高D．血钙升高E．血白蛋白升高

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  • 第1题：

    急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果恰当

    A．血清脂肪酶早期升高

    B．血清淀粉酶均升高

    C．血糖升高

    D．血钙升高

    E．血白蛋白升高


    正确答案：C
    解析：急性坏死犁胰腺炎时，血糖是升高，而血清淀粉酶可升高，但也可低于正常，血清脂肪酶早期不升高，血钙是降低，血白蛋白不会升高，而是正铁血白蛋白升高。

  • 第2题：

    急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确？
    A.血清淀粉酶均升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高
    D.血钙升高 E.血白蛋白升高


    答案：C
    解析：
    ①急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放入血， 导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺 泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常,所以并非所有急性胰腺炎 患者的血清淀粉酶均升高。②血清脂肪酶在晚期才升高(发病3天开始升高，持续(5 ~ 10天）。③急性胰 腺炎时,由于胰岛8细胞受损，使胰岛素分泌减少，可导致血糖升高（C）。④血清中的钙离子与脂酸结合 形成了脂酸钙(皂化斑），因此血钙降低。⑤急性坏死性胰腺炎常有细胞充血、肿胀、坏死，坏死的红细胞释 放血红素，生成正铁血红素，与白蛋白结合成正铁血白蛋白。故白蛋白一般降低，而正铁血白蛋白升高。

  • 第3题：

    急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

    A.血清脂肪酶早期升高
    B.血糖升高
    C.血白蛋白升高
    D.血钙升高
    E.血清淀粉酶均升高

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    该患者应进行哪些检查

    A．血气分析

    B．肝功能、肾功能、血清离子

    C．血淀粉酶血脂肪酶

    D．线腹部立位平片

    E．血糖


    正确答案：ABCDE

  • 第5题：

    急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

    A.血清淀粉酶均升高
    B.血清脂肪酶早期升高
    C.血糖升高
    D.血钙升高
    E.血白蛋白升高

    答案：C
    解析：
    急性胰腺炎血清淀粉酶常>500U(Somogyi)，但其升高程度与病情严重程度不一致，有时胰腺已严重坏死，淀粉酶反而降至正常或更低。血清脂肪酶升高时间较血清淀粉酶升高时间晚，故对早期诊断价值不高。急性胰腺炎时由于胰岛素释放减少，胰高糖素增加，肾上腺糖皮质激素或儿茶酚胺产生过多，使高血糖十分常见。由于皂化反应，血钙常下降。由于红细胞破坏，正铁血红素增多，与白蛋白结合成为正铁血使白蛋白下降。

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