停药后半年,患者妊娠2个月,自觉又出现心慌、多汗。复查FT3、FT4偏高,TSH0.01mU/L.(0.01μU/ml),考虑甲状腺功能亢进复发,此时最佳处理方案为A.终止妊娠加口服丙硫氧嘧啶B.维持妊娠加甲状腺大部切除C.维持妊娠加小剂量甲巯咪唑(他巴唑)D.维持妊娠加小剂量丙硫氧嘧啶E.维持妊娠加小剂量131I治疗

题目

停药后半年,患者妊娠2个月,自觉又出现心慌、多汗。复查FT3、FT4偏高,TSH0.01mU/L.(0.01μU/ml),考虑甲状腺功能亢进复发,此时最佳处理方案为

A.终止妊娠加口服丙硫氧嘧啶

B.维持妊娠加甲状腺大部切除

C.维持妊娠加小剂量甲巯咪唑(他巴唑)

D.维持妊娠加小剂量丙硫氧嘧啶

E.维持妊娠加小剂量131I治疗


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  • 第1题:

    女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)

    甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是
    A.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
    B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
    C.白细胞下降
    D.药物性肝炎
    E.突眼加重

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)

    为了全面诊断,不应考虑的检查是
    A.TRAb测定
    B.空腹及餐后2小时血糖测定
    C.TSH兴奋试验
    D.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定
    E.甲状腺吸碘率测定

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是()

    A甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)

    B突眼加重

    C应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖

    D白细胞下降

    E药物性肝炎


    C

  • 第4题:

    女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT 33.5pmol/L,FT 40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)

    关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗,选择以下哪种方案最为恰当
    A.I治疗
    B.免疫抑制剂治疗
    C.小剂量抗甲状腺药物治疗
    D.抗甲状腺药物治疗
    E.手术治疗

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT,FT偏高,TSH 0.01mU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( )

    A. 终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
    B. 维持妊娠,行甲状腺切除手术
    C. 维持妊娠,选用甲巯咪唑治疗
    D. 维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
    E. 维持妊娠,加I治疗

    答案:D
    解析:
    妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。采用最小有效剂量、不宜哺乳。