男，52岁，畏寒发热14天，查：体温39．5℃，血压75／50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次／min，肝肋下未扪及，脾肋下恰扪及；Hb112g／L，WBC18×109／L，PLT56×109／L。PT17秒(对照12秒)，纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是A．急性白血病B．肺炎C．DICD．脓毒血症E．感染合并DIC

题目

男，52岁，畏寒发热14天，查：体温39．5℃，血压75／50mmHg，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次／min，肝肋下未扪及，脾肋下恰扪及；Hb112g／L，WBC18×109／L，PLT56×109／L。PT17秒(对照12秒)，纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是

A．急性白血病

B．肺炎

C．DIC

D．脓毒血症

E．感染合并DIC

相似考题

1.男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体： T 39．5℃，P 132次／分，R 28次／分，BP 85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 102g／L， WBC 16．8×109／L，PLT 45×109／L，FDP增多，PT 18秒(对照12秒)。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．脓毒症C．肺部感染合并DICD．急性白血病E．肺血栓栓塞症

2.男,28岁,因腹泻、恶心7天,畏寒,发热,全身痛3天入院,发病前10天曾进食生肉,入院体检:体温:39.5℃,脉搏:126次／分,呼吸:26次／分,血压:80／50mmHg,颜面水肿,双肺呼吸音粗,未闻干湿性啰音。心律齐,心音弱。入院后诊断考虑为旋毛虫病,已给予阿苯达唑治疗,该患者目前最重要的处理是A、药物降温B、加强监护，防治心衰C、尽快做肌肉活检明确诊断D、升压药治疗E、脱水治疗

3.男，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次／分，R28次／分，BP85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16.8×10／L，Plt45×10／L，PT18秒（对照12秒），纤维蛋白原1.19g／L。该患者最可能的诊断是：A.肺结核B.脓毒症C.肺部感染合并DICD.急性白血病E.肺血栓栓塞症

4.患者男性，67岁，高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战，随后高热，无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等，查体：体温39.8℃，呼吸30/分钟，脉搏108/分钟，血压85/50mmHg，双肺呼吸音粗，未闻干湿啰音，心率108/分钟，律齐。初步诊断A、中枢热B、药物过敏C、颅内感染D、血源性感染E、发热待查

更多“男,52岁,畏寒发热14天,查:体温39.5℃,血压75／50mmHg,右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次／min, ”相关问题

  • 第1题：

    男，59岁。畏寒、髙热1周余，查体：T39. 5。C, Pl32次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤 可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右F肺可 闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检査： Hbl02g/L,WBC16.8 x 109/L,Plt45 x 109/L,PT18 秒（对照12秒），纤维蛋白原1. 19g/L。该患者最 可能的诊断是：
    A.肺结核
    B.脓毒症
    C.肺部感染合并DIC
    D.急性白血病
    E.肺血栓栓塞症


    答案：C
    解析：
    考点：DIC
    解析；DIC ( di sse minatedinlravascu Iarcoagulation )， 即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下 凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血， 从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病 理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能 障碍和溶血性贫血,、实验室检査FDP增多，PT 延长，3P试验阳性。

  • 第2题：

    男，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次／分，R28次／分，BP85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16.8×10／L，Plt45×10／L，PT18秒(对照12秒)，纤维蛋白原1.19g／L。该患者最可能的诊断是：

    A.肺结核
    B.脓毒症
    C.肺部感染合并DIC
    D.急性白血病
    E.肺血栓栓塞症

    答案：C
    解析：
    DIC(disseminatedintravascularcoagulation)，即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。实验室检查FDP增多，PT延长，3P试验阳性。

  • 第3题：

    患儿，男，2岁。发热，T 39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先提出的护理问题应是
    A.营养失调
    B.体液不足
    C.体温过高
    D.活动无耐力
    E.清理呼吸道无效

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g/L，WBC16.8*109/L，PLT45*109/L，FDP增多，PT18秒（对照12秒）。该患者最可能的诊断是

    A:肺结核
    B:脓毒症
    C:肺部感染合并DIC
    D:急性白血病
    E:肺血栓栓塞症

    答案：C
    解析：
    DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。实验室检查FDP增多，PT缩短或延长3秒以上。另外患者畏寒、高热，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，血白细胞增多，有肺部感染的可能。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。

    该患者24小时体温波动在39.0℃～39.8℃（之间），发热的热型是
    A:弛张热
    B:间歇热
    C:稽留热
    D:回归热
    E:波状热

    答案：C
    解析：
    稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
    血沉标本应注入抗凝试管。
    同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

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