[假设信息]假如患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，其可能诊断是A．海洋性贫血B．丙酮酸激酶缺乏症C．不稳定血红蛋白病D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症

题目

[假设信息]假如患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，其可能诊断是

A．海洋性贫血

B．丙酮酸激酶缺乏症

C．不稳定血红蛋白病

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿

E．葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症

相似考题

1.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：A．酸溶血试验阳性B．尿含铁血黄素试验阳性C．红细胞脆性试验D．高铁血红蛋白还原试验E．抗人球蛋白试验(Coombs试验)

2.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是 ( )A．荧光斑点试验B．蔗糖溶血试验C．酸溶血试验D．热溶血试验E．血常规

3.男孩，10岁，食生蚕豆后出现黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是A．酸化血清溶血试验B．高铁血红蛋白还原试验C．抗人球蛋白还原试验D．血红蛋白电泳E．红细胞脆性试验

4.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时，最特异的诊断性检查为A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验

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  • 第1题：

    男孩，6岁。食生蚕豆后出现黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是

    A、酸化血清溶血试验

    B、高铁血红蛋白还原试验

    C、抗人球蛋白还原试验

    D、血红蛋白电泳

    E、红细胞脆性试验


    参考答案：B

  • 第2题：

    慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义

    A.热溶血试验

    B.蔗糖溶血试验

    C.酸溶血试验

    D.荧光斑点试验

    E.抗人球蛋白试验


    正确答案：C
    慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿应考虑合并阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。确诊首选酸溶血试验（Hams试验），特异性高。热溶血试验和蔗糖溶血试验因特异性差，常作为筛选方法。

  • 第3题：

    男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：

    A.酸溶血试验阳性
    B.尿含铁血黄素试验阳性
    C.红细胞脆性试验
    D.高铁血红蛋白还原试验
    E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

    答案：D
    解析：
    蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷，高铁血红蛋白还原率明显降低。

  • 第4题：

    慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是

    A．热溶血试验

    B．蔗糖溶血试验

    C．酸溶血试验

    D．荧光斑点试验

    E．抗人球蛋白试验


    正确答案：C
    解析：部分PNH病人可有全血细胞减少，有时在某一时期亦可发生骨髓增生低下，容易与再障相混淆。此外，再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿有时可同时存在或互相转化。二者鉴别点为：PNH常有轻度黄疸，网织红细胞常有轻度增多，酸化血清溶血试验(}tam试验)、糖水试验、尿含铁血黄素试验均阳性，而再障则为阴性。

  • 第5题：

    慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时,最特异的诊断性检查为
    A.热溶血试验
    B.蔗糖溶血试验
    C.酸溶血试验
    D.荧光斑点试验
    E.抗人球蛋白试验


    答案：C
    解析：
    PNH常有轻度黄疸，网织红细胞常有轻度增多，酸化血清溶血试验(Ham试验加入，糖水试验，尿含铁血黄素试验均阳性，再障则为阴性。

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