患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70 mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70 mmHg，血2．5 mmol／L，BUN 8．2 mmol／L。此患者最需要做的检查是A．血小板计数B．胸片C．B超D．支气管造影E．头颅CT

题目

患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70 mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70 mmHg，血2．5 mmol／L，BUN 8．2 mmol／L。

此患者最需要做的检查是

A．血小板计数

B．胸片

C．B超

D．支气管造影

E．头颅CT

相似考题

1.患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L。此患者最需要做的检查是A、血小板计数B、胸片C、B超D、支气管造影E、头颅CT此患者应首先考虑的诊断是A、胸膜炎B、肺栓塞C、ARDSD、肺炎合并DICE、呼吸衰竭如上述诊断正确，在早期可给予A、溶栓治疗B、CFⅧ治疗C、抗凝及凝血因子治疗D、纤溶抑制治疗E、山莨菪碱治疗

2.患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39.5℃，血压16／10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2.5mmol／L，尿素氮8.2mmol／L此患者应首先考虑的诊断是A、胸膜炎B、肺血栓栓塞C、成人呼吸窘迫综合征D、肺炎合并DICE、呼吸衰竭如果上述诊断正确，在早期则可给予A、溶栓治疗B、CFⅧ治疗C、抗凝及凝血因子治疗D、纤溶抑制治疗E、山莨菪碱治疗

3.男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70／40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压７0／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向

4.患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9.1/5.2 kPa(70/40 mmHg)，心率130次/分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。( )此题为判断题(对，错)。

更多“患者男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,温39.5℃,血压100／70 mmHg,突然出现皮肤多处斑,肢冷,呼吸困 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。

    患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
    A.酸中毒
    B.小血管痉挛
    C.小血管扩张
    D.DIC
    E.急性心力衰竭

    答案：D
    解析：
    1.肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。该患者的表现应属于实质脏器损伤，腹腔内出血，引起休克，应尽快恢复血容量，采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血，控制休克，故选A。
    2.该患者腹腔内大量出血，造成休克，进入微循环衰竭期，瘀滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血( DIC)，故选D。解题关键：在有效循环量不足引起休克的过程中，占总循环量20%的微循环也相应地发生不同阶段的变化：微循环收缩期、扩张期、衰竭期。

  • 第2题：


    患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

    患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
    A.酸中毒
    B.小血管痉挛
    C.小血管过度扩张
    D.弥散性血管内凝血
    E.急性心功能衰竭

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体：体温39.5℃、脉率115次/分，呼吸26次/分，血压90/70mmHg。急性面容，面色潮红，呼吸急促，诊断为肺炎收治入院。 问题：对患者进行叩诊检查，其检查结果是什么叩诊音，为什么？


    E

  • 第4题：

    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。

    病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，对该病人的处理措施中不恰当的是
    A.立即给病人吸氧
    B.立即建立静脉通路
    C.给病人保暖
    D.遵医嘱大量补液
    E.病人平卧位休息

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    1. 男性，25岁。发热寒战3天，体温38.5℃，咳嗽有严重胸痛，铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么（　）
    2. 男性，50岁。突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么（　）
    3. 女性，48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么（　）

    A肺血栓栓塞症

    B原发性肺动脉高压

    C冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D肺炎

    E主动脉夹层


    1. D
    2. C
    3. A

    略

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