原发性甲状旁腺亢进时，甲状旁腺素分泌增多后会引起哪种改变A．血清碱性磷酸酶增高提示骨转换减少B．加速骨转换，增加骨密度，形成纤维囊性骨炎C．增加肾小管重吸收碳酸氢盐，出现碱血症D．抑制肾小管对无机磷的重吸收，尿磷排出增加，出现低磷血症E．出现低钙血症导致患者记忆力减退，情绪不稳

正确答案：C
解析：超纲题，大纲不要求掌握甲状旁腺功能亢进。①原发性甲状旁腺功能亢进包括腺瘤、增生和腺癌。甲状旁腺瘤中单发腺瘤约占80%(A)，多发性约占1%～5%，甲状旁腺增生约占12%，腺癌占1%～2%(D)。②血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当慢性肾衰竭时，肾小球滤过率降低，尿磷排出减少，血磷浓度逐渐增高。高血磷会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，使血钙降低，刺激甲状旁腺激素(PTH)的分泌，诱发甲状旁腺功能亢进(B)。参阅7版内科学P552。③PTH的分泌主要受血钙浓度的调节，不受垂体控制，C错。其分泌受垂体控制的是甲状腺激素，甲状腺激素的分泌受“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的调节。

答案：E

解析：

答案：C

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