女性，19岁。双膝关节疼痛5天伴双下肢瘀点就诊。体检：双下肢内侧面见密集、针尖大小出血点，分布对称，颜色深浅不一。双膝关节肿胀，有轻压痛。化验：血小板正常，WBC10．1×109／L，尿蛋白(++)，尿红细胞5～10个／HP。出血时间及凝血时间均正常A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.单纯性紫癜D.继发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜，选择出正确诊断：

题目

女性，19岁。双膝关节疼痛5天伴双下肢瘀点就诊。体检：双下肢内侧面见密集、针尖大小出血点，分布对称，颜色深浅不一。双膝关节肿胀，有轻压痛。化验：血小板正常，WBC10．1×109／L，尿蛋白(++)，尿红细胞5～10个／HP。出血时间及凝血时间均正常

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜，选择出正确诊断：

相似考题

1.男性，18岁。因腹痛伴黑便2天来诊。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，口服雷尼替丁无效，3天后双下肢内侧面出现针尖大小出血点，对称分布，部分融合成片。化验：血小板计数、出血时间、凝血时间均正常，骨髓涂片巨核细胞30个/1．5cm×3．0cm，以形成血小板为主A.血管性血友病B.弥散性血管内凝血C.过敏性紫癜D.慢粒急粒变E.慢粒急淋变 以下病例均有出血表现，最可能的诊断是：

2.女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了 A.肾穿刺活检 B.骨髓穿刺 C.双膝关节X线片 D.抗核抗体系列 E.双眼底检查

3.女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，双下腹压痛，WBC 12.5x109/L，PLT 200x109/L， Hb110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0~3个/HP

4.患儿女性,8岁,因“皮肤散在出血点”来诊。4日前患儿双下肢皮肤突见针尖大小出血点,近2日出血点增多,躯干亦散在出血点,色鲜红。患儿食欲不振,口干喜饮,小便黄赤,大便干结,并有发热,舌质暗红,苔黄或黄厚,脉弦数或滑数。治疗的首选方剂是A、白虎汤合小蓟饮子B、归脾汤C、清营汤D、犀角地黄汤E、清瘟败毒饮

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  • 第1题：

    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

    为明确诊断，应做进一步检查

    A.骨髓检查
    B.叶酸、维生素B测定
    C.Ham试验
    D.Coombs试验
    E.自身抗体检测

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）。

    A肾穿刺活检

    B骨髓穿刺

    C双膝关节X线片

    D抗核抗体系列

    E双眼底检查


    C
    略

  • 第3题：

    3、过敏性紫癜的常见临床表现不包括：

    A．双下肢针尖大小出血点

    B．血管神经性水肿

    C．腹痛、呕吐、血便

    D．肾脏受损

    E．关节疼痛


    可致关节畸形的关节肿痛

  • 第4题：


    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。

    为明确诊断，应做进一步检查
    A.骨髓检查
    B.叶酸、维生素B测定
    C.Ham试验
    D.Coombs试验
    E.自身抗体检测

    答案：A
    解析：
    该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

  • 第5题：

    男孩，2岁，发热伴皮肤出血点1天，昏迷2小时于2月3日就诊。查体：昏迷，血压测不出，全身可见较多瘀点、瘀斑，双下肢有融合成片的紫癜，为快速临床诊断，最重要的检查是

    A．瘀点涂片做细菌学检查

    B．脑脊液常规

    C．血常规

    D．凝血功能

    E．头颅MRI


    一氧化碳中毒

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