女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染。腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB 21 μmol/L,CB 7.2 μmol/L,ALT 50 U,白蛋白2.6 g/L,球蛋白3.5 g/L,AFP 100 ng/ml。下列哪项检查最有助于诊断A.MAOB.乙肝标志C.B超D.重复AFPE.诊断性腹腔穿刺

题目

女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染。腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB 21 μmol/L,CB 7.2 μmol/L,ALT 50 U,白蛋白2.6 g/L,球蛋白3.5 g/L,AFP 100 ng/ml。

下列哪项检查最有助于诊断

A.MAO

B.乙肝标志

C.B超

D.重复AFP

E.诊断性腹腔穿刺


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  • 第1题:

    患者,男,45岁。乙型肝炎病史8年,近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在,肝略缩小,脾大;超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。

    最可能的诊断为
    A.肝炎后肝硬化,门脉高压症
    B.肝硬化
    C.肝硬化腹水
    D.脾大
    E.肝性脑病

    答案:A
    解析:

    根据题干最恰当的诊断是肝炎后肝硬化,门脉高压症。大量放腹水易诱发肝性脑病,大量腹水的排放会造成电解质紊乱,钠、钾大量丢失,引起低钾性碱中毒,导致氨在细胞内外的重新分布,从而发生氨中毒,氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。

  • 第2题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。

    如果治疗不当(如上题)可能会出现
    A.上消化道出血
    B.低蛋白血症
    C.肝性脑病
    D.代谢性酸中毒
    E.高钾血症

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症



    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,45岁。乙型肝炎病史8年,近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在,肝略缩小,脾大;超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。

    如果治疗不当可能会出现
    A.休克
    B.高蛋白血症
    C.肝性脑病
    D.呼吸性酸中毒
    E.低钠血症

    答案:C
    解析:

    根据题干最恰当的诊断是肝炎后肝硬化,门脉高压症。大量放腹水易诱发肝性脑病,大量腹水的排放会造成电解质紊乱,钠、钾大量丢失,引起低钾性碱中毒,导致氨在细胞内外的重新分布,从而发生氨中毒,氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。

  • 第5题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力,低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小.脾大.超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。

    如果治疗不当(如上题)可能会出现
    A.高钾血症
    B.低蛋白血症
    C.代谢性酸中毒
    D.上消化道出血
    E.肝性脑病

    答案:E
    解析: