肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的A、左室流出道狭窄加重时减轻B、屏气时减轻C、左室容积减少时增强D、增加心肌收缩力时减轻E、下蹲时增强

题目

肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的

A、左室流出道狭窄加重时减轻

B、屏气时减轻

C、左室容积减少时增强

D、增加心肌收缩力时减轻

E、下蹲时增强

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1.男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的A、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B、心肌收缩力加强时梗阻加重C、周围循环阻力下降时梗阻减轻D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E、收缩期容量增多时梗阻减轻

2.梗阻性肥厚型心肌病A、心尖部舒张期隆隆样杂音;B、心尖部全收缩期吹风样杂音;C、胸骨左缘收缩期杂音;D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;

3.影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的A．左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B．心肌收缩力加强时梗阻加重C．周围循环阻力下降时梗阻减轻D．二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E．收缩期容量增多时梗阻减轻

4.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化的特点是A、左室流出道狭窄加重时减轻B、屏气时减轻C、左室容积减少时增强D、增加心肌收缩力时减轻E、下蹲时增强

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  • 第1题：

    肥厚型梗阻性心肌病A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B. 心尖区全收缩期吹风样杂音SXB

    肥厚型梗阻性心肌病

    A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

    B. 心尖区全收缩期吹风样杂音

    C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

    D. 胸骨左缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

    E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素

    A、主动脉压力

    B、左室收缩力

    C、收缩期左室与主动脉压力差

    D、左室舒张期容量

    E、心率


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素（　）

    A主动脉压力

    B左室收缩力

    C收缩期左室与主动脉压力差

    D左室舒张期容量

    E心率


    A,B,C,D
    略

  • 第4题：

    男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波

    B、心绞痛

    C、晕厥

    D、心尖部可闻及收缩期杂音

    E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

    肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动

    B、胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音

    C、站立后易晕厥

    D、用力后心前区闷痛

    E、左室流出道存在压力阶差

    下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱

    B、X线未见有瓣膜钙化影

    C、收缩期杂音不向颈部传导

    D、X线显示有狭窄后主动脉扩张

    E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    肥厚型梗阻性心肌病

    A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

    B.心尖区全收缩期吹风样杂音

    C.胸骨左缘3肋问舒张早期哈气样杂音

    D.胸骨左缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

    E.胸骨左缘功能性收缩期杂音


    正确答案：D
    考点：肥厚型梗阻性心肌病的临床听诊特点

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