青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0．45cm，左瞳孔0．30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为A．右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝B．左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝C．小脑扁桃体疝D．右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝E．左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

题目

青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0．45cm，左瞳孔0．30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为

A．右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

B．左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

C．小脑扁桃体疝

D．右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

E．左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

相似考题

1.女性患者，69岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔1.5mm，左瞳孔2.5mm，右颈动脉搏动减弱，左侧面舌中枢性瘫痪，左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是A、右内囊出血B、脑干出血C、右大脑中动脉主干闭塞D、右颈内动脉闭塞E、椎-基底动脉闭塞

2.患者，女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左额颞硬膜外血肿并脑疝C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

3.青年男性,脑外伤后20h。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为A、右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝B、左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝C、小脑扁桃体疝D、右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝E、左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

4.女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0.8cm，右0.3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是( )A、右侧偏瘫B、左侧偏瘫C、截瘫D、左下肢瘫E、右下肢瘫

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  • 第1题：

    患者，女性，28岁，后仰摔倒，左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5 mm，光反射消失，左侧瞳孔2 mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确诊断是

    A．左额颞硬膜下血肿并脑疝

    B．左额颞硬膜外血肿并脑疝

    C．左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

    D．左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

    E．右额颞硬膜下血肿并脑疝


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是

    A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
    B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
    C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
    D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
    E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

    答案：E
    解析：
    患者为左枕部着地，伤后昏迷，出现右瞳孔散大并对光反射消失，左侧瞳孔偏小，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，考虑为右侧额颞极受到对冲伤；一侧瞳孔散大并对光反射消失，另侧瞳孔缩小，考虑为脑疝引起；没有出现“中间清醒期”，最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。

  • 第3题：

    女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0．8cm，右0．3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是

    A.右侧偏瘫
    B.右下肢瘫
    C.截瘫
    D.左下肢瘫
    E.左侧偏瘫

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是

    A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
    B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
    C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
    D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
    E.昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kpa(190／115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫

    若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是
    A.右侧瞳孔先缩小再散大
    B.双侧瞳孔散大
    C.右侧瞳孔先散大再缩小
    D.左侧瞳孔先缩小再散大
    E.左侧瞳孔先散大再缩小

    答案：A
    解析：

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