女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊口血象WBC 3.5×109/L,RBC 1.5×1012/L,Hb 70 g/L,PLT 87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为A.巨幼细胞性贫血B.MDSC.PNHD.红白血病E.急性巨核细胞白血病

题目

女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊口血象WBC 3.5×109/L,RBC 1.5×1012/L,Hb 70 g/L,PLT 87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为

A.巨幼细胞性贫血

B.MDS

C.PNH

D.红白血病

E.急性巨核细胞白血病


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  • 第1题:

    女,20 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查:Hb70g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 4.1×109/L,Plt200×109/L,血清铁蛋白 4μ g/L。最可能的诊断是()

    A 慢性病性贫血

    B 巨幼细胞贫血

    C 缺铁性贫血

    D 地中海贫血

    E 骨髓增生异常综合征


    【答案】C

  • 第2题:

    患儿,女,2月,血常规:WBC 6.0×109/L,RBC 3.0×1012/L,Hb 98g/L,Plt 280×109/L,这个结果正常吗?需要处理吗?


    A

  • 第3题:

    患者下肢皮肤瘀斑两周前来就诊,查体:眼睑结膜苍白,血常规检查 RBC 2.8*1012/L ,Hb 102/L ,WBC 3.5*109/L,PLT 21*109/L。此时患者最危险的情况是

    A.贫血

    B.感染

    C.乏力

    D.自发性出血


    D 解析:病人血小板在20~30乘以十的九次方/L时,应警惕脑出血,同时应输注浓缩血小板治疗。

  • 第4题:

    关于血细胞分析参考区间,下列哪些说法正确()。

    A、血小板计数(PLT):125~350×109/L

    B、血红蛋白(Hb):130~175g/L(女)

    C、白细胞计数(WBC):3.5~9.5×109/L

    D、红细胞计数(RBC):4.3~5.8×1012/L(男)


    答案:CD

  • 第5题:

    患者女性,诊断为缺铁性贫血,血象示RBC 3.0×1012/L,WBC 8×109/L,Hb 90g/L,Ret 1.0%。予口服补铁治疗。治疗一周时复查血象,下列哪项结果提示治疗有效

    A.RBC 3.0×1012/L

    B.WBC 9×109/L

    C.Hb 90g/L

    D.Ret 3.0%


    A